Postupak kateterizacije je postupak umetanja katetera u prirodnu šupljinu tijela (u ovom slučaju mokraćni mjehur kroz uretre). Kateter je šuplja cijev - plastična, guma ili metalna.
Indikacije za kateterizaciju mokraćnog mjehura
Manipulacija kateterizacije mokraćnog mjehura provodi se kako bi se:
- izraditi mjehur za ispiranje kako bi se uklonili gnoj, proizvodi propadanja sitnog kamenja ili tkiva, prije izvođenja cistoskopije;
- kronično kašnjenje povlači urin iz nje; upala u mokraćnom sustavu, s vesikoureteralnim refluksom;
- umetnite lijek u mjehur u dijagnostičke ili terapijske svrhe;
- izvaditi urin iz mokraćnog mjehura radi analize ;
- odrediti volumen preostalog urina;
- obavljati operaciju pod epiduralnom anestezijom ili anestezijom;
- povući urin iz pacijenata kralježnice koji imaju poremećaj u zdjeličnim organima.
Tehnika izvođenja kateterizacije mjehura i korištenih instrumenata
Glavni instrument za ovaj postupak su kateteri.
Za postupak se u pravilu koriste kateteri 16-20. Kateteri od plastike, metala ili gume podliježu obveznoj sterilizaciji u roku od pola sata.
Također se koriste elastični kateteri. Oni su sterilizirani u otopini živinog oksicijanida. Elastični tkiva kateteri se steriliziraju u parovima formalina.
Prije postupka zdravstveni radnik treba tretirati ruke, prvo ih prati sapunom i brisanjem alkohola. Rupa ženskog uretra tretirana je pamučnom kuglicom natopljenom otopinom za dezinfekciju.
Direktno, postupak stavljanja katetera u mokraćni mjehur u žena nije osobito težak.
- Prstima lijeve ruke medicinski radnik gura žensku usne.
- Zatim, kateter koji je prethodno obrađen vazelinom ili glicerinom glatko je umetnut s desnom rukom u otvor uretre. Kada se urin pojavi, to znači da je kateter dosegao mjehur.
- Ako postoje poteškoće s uvođenjem katetera, potrebno je koristiti kateter malog promjera.
- Zatim se kateter mora povezati s odvodom.
- Nakon što urin prestane napustiti, zdravstveni radnik može malo pritisnuti na područje mokraćnog mjehura kroz stijenku trbuha kako bi izlučio ostatke urina.
Ako je svrha postupka mjerenje količine preostalog urina, tada se izolirani urin ulijeva u mjernu posudu. Ako je manipulacija slijedila cilj ubacivanja, onda, uvođenjem lijeka, kateter se ukloni. Kod kateterizacije u svrhu drenaže mjehura, fiziološka otopina ubrizgava se u balončiku na kraju katetera.
Posljedice i komplikacije nakon kateterizacije mokraćnog mjehura
Ako mokraćni mjehur nije dovoljno napunjen, zid mjehura može biti oštećen. Da se to ne dogodi, zdravstveni radnik treba perepukutirovat mjehur u suprapubičkoj regiji.
Druga ozbiljna komplikacija je uzlaznu infekciju, za prevenciju koju medicinsko osoblje koje obavlja ovu manipulaciju treba slijediti pravila antiseptičke i septične.
Čestom kateterizacijom žene mogu razviti i uretralnu groznicu koja se očituje povećanjem temperature zbog apsorpcije zaraženih sadržaja oštećenjem ženske uretralne sluznice. Stoga, prije uklanjanja katetera, ubrizgava se dezinfekcijska otopina u mjehur ili se primjenjuju antibiotici.