Intenzivne kontrakcije nekoliko mišića u tijelu, obično udovi, na pozadini visoke tjelesne temperature (od 37,8 stupnjeva) ili neuroinfekcije su febrilni konvulzije. Ova pojava obično se opaža kod djece mlađe od 5 godina, odrasli patnja vrlo rijetko, uglavnom u kombinaciji s ozbiljnim neurološkim bolestima.
Uzroci i posljedice febrilnih napadaja
Ne mogu se utvrditi točni čimbenici koji izazivaju kontrakciju spastičnog mišića. Postoji sugestija da se konvulzivni napadaji pojavljuju kao rezultat poremećaja inhibitornog procesa u tijelu.
Razlikovati tipičan i atipični oblik ove patologije.
Prvi tip napadaja popraćen je uključivanjem gotovo svih udova u proces (generalizacija), gubitka svijesti . Zaplijenost traje manje od 15 minuta i ne traje najmanje 24 sata.
Atipične febrilne konvulzije karakterizirane su takvim znakovima kao što su visoki trajanje (od 15 minuta do 12-20 sati), žarišna - prevagnost grčeva u bilo kojem dijelu tijela. Ove se napadaji mogu ponoviti nekoliko puta dnevno.
U odraslih osoba je atipični oblik febrilnih napadaja, iako je to vrlo rijetka, čak i izuzetna pojava. U pravilu se pojavljuju na pozadini epilepsije i teških neuroloških bolesti. Nema drugih razloga za spomenuti uvjet u odrasloj dobi.
Jedina opasna posljedica opisane patologije je progresija epilepsije i lezija živčanog sustava.
Prva pomoć za febrilne konvulzije
Mjere koje treba poduzeti tijekom oduzimanja:
- Stavite pacijenta na ravnu, tvrdu površinu, daleko od oštrih, teških, bilo kakvih traumatskih predmeta.
- Okrenite tijelo na stranu, spustite glavu. To će izbjeći ulazak sline, povraćanje, hranu u dišni sustav.
- Osigurajte slobodan protok hladnog zraka u prostoriju kako bi se smanjila tjelesna temperatura.
Ostale akcije nisu potrebne prije dolaska stručnjaka.
Što se ne može učiniti s febrilnim konvulzijama:
- Pokušajte izvući svoj jezik. Suprotno popularnom mitu, nemoguće je progutati.
- Stavite bilo kakve predmete u usta. Takve manipulacije mogu dovesti do ozljeda čeljusti i zuba, čiji se ulomci mogu ući u dišni sustav.
- Sila da zadrži žrtvu. Trajanje i intenzitet grčenja neće utjecati na to.
- Pružiti pacijentu životom uz pomoć umjetnog disanja.
- Dajte prije prestanka prilagodbe bilo kakvim lijekovima ili vodom.
Odgovarajuću terapiju provodi tim liječnika.
Liječenje febrilnih napadaja
Konzervativni pristup uključuje 2 vrste terapije:
1. Izravno liječenje napadaja (doza je naznačena po 1 kg težine po danu):
- Seduxen ili Diazepam 0,2-0,5 mg;
- Laurafen ili Lorazepam 0,005-0,02 mg;
- Fenobarbitalo 3-5 mg;
- Ibuprofen 5-10 mg, do 4 puta dnevno;
- Paracetamol 10-15 mg, ne više od 5 puta u 24 sata;
- Naproxen 5 mg dva puta dnevno.
2. Preventivno liječenje (između napadaja):
- Clobazam od 0,5 mg;
- Diazepam 0.4 mg svakih 8 sati u prvih 48 sati nakon napada.
Važno je napomenuti da učinkovitost preventivne terapije nije dokazana. Neki liječnici preporučuju dugotrajno, 2-5 godina, uzimanje antiepileptičkih lijekova:
- karbamazepin;
- fenobarbital;
- valproat;
- fenitoin;
- Diakarb ;
- Acetazolamide.
Ostali stručnjaci savjetuju da napuste bilo kakve lijekove izvan napadaja. Ali u svakom slučaju, potrebno je sustavno posjetiti neurolog, redoviti pregled, instrumentalno i laboratorijsko istraživanje.