Kalcijni ioni su od velike važnosti za vezanje procesa koji se odvijaju na površini stanične membrane s intracelularnim mehanizmima. To se događa kroz ionske kanale, kroz koje određene vrste molekula proteina otvaraju put kalcijevih iona.
Mjesto i uloga ionskih kanala
Ovi kanali, zauzvrat, podijeljeni su u tri vrste:
- citoplazmatski
- sakrolemmalnye;
- unutarstanični.
Većina kanala kalcija se nalazi u srčanom mišiću, a preostali su u mišićnim tkivima bronha, maternice, gastrointestinalnog trakta, mokraćnog trakta i trombocita.
Kao što je već spomenuto, kalcijevi ioni utječu na metaboličke procese u tijelu, uzrokujući:
- povećanje potražnje kisika;
- aktivna kontrakcija mišića;
- povećana ekscitacija.
Da bi se neutralizirala ova aktivnost u medicini, koriste se lijekovi koji pripadaju skupini blokatora kalcijevih kanala (BCC) ili kako se nazivaju i blokatori blokatora kalcijevih kanala.
Indikacije za uporabu i terapijski učinak BPC-a
Medicinski pripravci blokatora kalcijevih kanala propisani su u prisutnosti slijedećih bolesti:
- hipertenzija;
- angina pektoris ;
- koronarna insuficijencija;
- Kombinacija angine s bradikardijom;
- tahikardija;
- poremećaj srčanog ritma;
- poremećaji cerebralne cirkulacije;
- poraz srca neobjašnjive etiologije;
- Raynaudov sindrom .
Osim toga, BPC se može propisati za bolesti živčanog sustava, alergije, bronhospazam i određene degenerativne bolesti (Alzheimerova bolest, senilna demencija, alkoholizam).
Mehanizam djelovanja blokatora kanala kalcija na tijelo uzrokuje:
- smanjen ton glatkog mišića;
- poboljšanje protoka krvi;
- smanjena kontrakcija srca;
- diuretski učinak;
- smanjenje brzine impulsa;
- smanjenje razine agregacije trombocita i poboljšanje sastava krvi.
Klasifikacija lijekova
Blokatori kalcijevog kanala imaju određenu klasifikaciju i podijeljeni su na:
- Derivati dihidropiridina. Ti lijekovi temelje se na nifepidinu. Oni imaju širi učinak na krvne žile (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil, itd.).
- Derivati fenilalkilamina. Grupa verapamila. Oni utječu uglavnom na srčani mišić, smanjujući njegovu kontraktilnost. Utjecaj na posude je slab (Isoptin, Prokorum, Finoptin).
- Derivati benzotiazina. Grupa diltiazema. Učinak ovih lijekova je niži od prve skupine, ali je ravnomjerno raspoređen i na srce i na krvne žile (Dilsem, Cardil).
- Derivati difenilpirazina. Grupa cinnarizina. Najčešće, ove CCB su propisane za lezije u krvnim žilama (Stugeron, Nomigrain).
Osim toga, svi blokatori sporog kalcijevog kanala podijeljeni su u prvu i drugu generaciju, a dihidropiridinski pripravci imaju treću. Glavna razlika između generacija je poboljšanje ljekovitih svojstava i smanjenje nepoželjnih posljedica nakon uzimanja lijeka. Drugo i treće generacije također smanjuju dnevnu dozu i trebaju se primjenjivati samo 1-2 puta dnevno. Blokatori kalcijevih kanala treće generacije su lijekovi poput Amlodipina, Latsidipina, Nimodipina.
Upotreba i kontraindikacije
Prihvaćanje BPC - a moguće je tek nakon detaljnog savjetovanja s
Svaki lijek ima svoje jasne kontraindikacije, ali općenito se ne preporučuje za upotrebu kada:
- srčani udar;
- kardiogeni šok;
- trudnoće, tijekom razdoblja hranjenja;
- djetinjstva;
- individualna netrpeljivost;
- bolesti srca s komplikacijama na bubrege i jetri.