Hiperbilirubinemija u novorođenčadi zove se povećanje bilirubina u krvi, što uzrokuje da sluznice i koža postanu žute. Hiperbilirubinemija je prisutna kod svake djece koja se upravo pojavila, a žutica se razvija samo na određenoj razini bilirubina.
Hiperbilirubinemija: uzroci
Fiziološka žele smatraju se prilagodbom enzimskog sustava bebinog organizma novim uvjetima života. Hiperbilirubinemija u novorođenčadi je:
- krvarenje tijekom poroda (cefalohemoma);
- infekcije;
- nasljedne bolesti krvi;
- kongenitalne patologije fetusa;
- dojenje.
Simptomi hiperbilirubinemije uključuju bojanje, prije svega, sluznice u žutom, a zatim lice, prsa i ekstremiteti. Taj se fenomen naziva fiziološka žutica , koja se pojavljuje drugi dan beba života i prolazi mjesec dana kasnije. Ako su vrijednosti bilirubina "off scale", stanje bebe može biti komplicirano bilirubinskom encefalopatijom ili "nuklearnom" žuticom. Bolest se očituje pospanosti i letargije. Novorođenče može dobro sisati, jednolično vrištati. Njegov urin dobiva tamnu boju, a koža prekriva blijedo. Može se pojaviti tremor rukama, a refleks usisavanja, reakcija na svjetlost i zvuk, nestaje. Zbog povećane koncentracije, bilirubin se akumulira u neuronima mozga. Stoga, kada se pojavljuju hiperbilirubinizirani, ozbiljni oštećenja središnjeg živčanog sustava, što dovodi do cerebralne paralize, gluhoće i odgode razvoja.
Hiperbilirubinemija u novorođenčadi: liječenje
S blagim oblicima hiperbilirubinemije, nijedan tretman nije učinjen, jer će to postupno smanjiti razinu bilirubina neovisno. Ako je povećanje bilirubina povezano s dojenjem, dijete bi trebalo neko vrijeme prenijeti u smjesu. U patološkim oblicima hiperbilirubinemije, liječenje se svodi na upotrebu fototerapije zbog čega se koncentracija supstancije u krvi smanjuje.