Laktoza u prirodi se nalazi samo u majčinom mlijeku sisavaca. To jest, samo tijekom dojenja mliječni šećer ulazi u tijelo djeteta. Neka djeca jednako dobro ne percipiraju majčino mlijeko, a razlog za to može biti nedostatak laktoze.
Nedostatak laktaze - što je to?
Nedostatak laktoze je nedostatak ili potpuno odsutnost u djetetu enzima koji razgrađuje laktozu, što se očituje u netoleranciji na mliječne proizvode. Ako uzmemo u obzir ulogu laktoze detaljnije, tada je njegova funkcija cijepanje laktoze u dva jednostavna šećera: glukoza i galaktoza, apsorbiraju se kroz zidove crijeva. Ako ovaj cijepanje nije moguće, višak tekućine nakuplja se u crijevima, što je popraćeno proljevom .
Nedostatak laktaze - uzroci
Razlozi zbog kojih postoji dojenčad nedostatak laktaze mogu postojati nekoliko, no vrijedno je znati da je predispozicija veća kod onih dojenčadi koja su rođena prerano. Počevši od 24. tjedna razvoja fetusa u crijevu počinje proizvodnja laktaze i kod djece koja su rođena prije pojma, taj proces nije započeo punom snagom. Nedostatak laktaze može biti od dvije vrste: primarne i sekundarne.
Nedostatak primarne laktaze
Ova vrsta je zbog nasljednosti, to jest, to je genetska netolerancija laktoze, zbog urođene mutacije gena. Ova vrsta netolerancije prema laktaciji javlja se u pet do šest novorođenčadi od stotinu. Bez obzira na to koliko je znanost daleko u razvoju, uzroci takvog sloma gena još nisu pronađeni. Postoji hipoteza da je kongenitalna insuficijencija laktaze simptom genetske bolesti koju znanstvenici još ne otkrivaju.
Nedostatak sekundarne laktaze
Razlozi zbog kojih se nedostatak laktaze javlja u djece može biti nekoliko, a nakon njihova uklanjanja, sposobnost crijeva da stvara laktazu potpuno je obnovljena. Glavni uzroci sekundarne LN:
- crijevne infekcije ;
- celijakija ;
- alergija na mliječni protein.
Odavde je moguće izvesti odgovarajuće zaključke: nedostatak sekundarnih laktoza nije neovisna bolest, već se manifestira zbog prisutnosti drugih bolesti. Važno je da roditelji znaju da nakon postavljanja takve dijagnoze sljedeći korak treba biti potraga za uzrokom i njegovom daljnjem uklanjanju. To se odnosi na slučajeve ako se dijagnoza djetetu vrti do 3 godine.
Nedostatak laktoze - simptomi
Postoje neki znakovi netolerancije na laktozu u čijoj se prisutnosti može sumnjati da postoji dojenčad nedostatak laktaze, čiji simptomi su slični u primarnom i sekundarnom obliku. Informacije, kao očita netolerancija laktoze, bit će vrlo korisne za svaku majku:
- kolike i / ili nadutost;
- nakon dojenja ili kasnije, dijete pokazuje neuobičajenu anksioznost;
- vrlo česta tekuća stolica žućkaste boje s kiselim mirisom i pjenastom konzistencijom (nakon taloženja stolice podijeljena je na guste i tekuće frakcije);
- postoje problemi s težinom djeteta - to je ili slabo zapošljavano ili se spušta.
Nedostatak laktaze - dijagnoza
Pitanje kako utvrditi netoleranciju na laktozu je od interesa za mlade i neiskusne majke koje nisu prethodno imale takvu situaciju. Budući da se ova bolest može pojaviti ne samo kod dojenčadi već iu odraslih, nudimo i sve vrste dijagnostike, osim dijagnostičke dijagnostike, kada se proizvodi uklone s laktozom i simptomi nestaju.
Da bi potvrdili LN, provode se slijedeći testovi:
- respiratorni (razina metana i vodika u izdahnutom zraku je iznad norme);
- apsorpcija D-ksiloze;
- određivanje ugljikohidrata u stolici metodom Benedikta;
- glikemijski profil, nakon izvršenja opterećenja laktaze.
Ispitivanje netolerancije na laktozu
Najčešća metoda dijagnoze je određivanje ili odbijanje netolerancije laktoze kliničkim ispitivanjima stolice metodom Benedikta. Ova metoda je dizajnirana tako da odražava ukupnu sposobnost tijela da metabolizira ugljikohidrate. Uzeta stolica za nedostatak laktaze ili njegova sumnja podvrgava se studijama koje pomažu identificirati prisutnost šećera koji imaju sposobnost vraćanja bakra iz stanja Cu2 + Cu +, tj. Smanjenje aktivnosti.
Nedostatak laktasi - liječenje
Ako je otkrivena insuficijencija laktaze u novorođenčadi i ona je sekundarna, prije svega je potrebno konzultirati liječnika s ciljem dijagnosticiranja temeljnih uzroka koji su izazvali netoleranciju na laktozu. Prije spomenuto je činjenica da LN nije neovisna bolest, već posljedica prisutnosti drugih bolesti i poremećaja u tijelu. Kako bi se olakšalo stanje i uklonili simptome, neke se skupine lijekova mogu koristiti, ali treba obratiti pažnju na to koliko je i da li je moguće dati djeci!
Sadrži laktozu:
- Tilaktaza;
- Laktraza;
- Laktaza i laktaza.
Pripreme za obnovu crijevne mikroflore:
- Enterol;
- Bifiliz;
- Atsipol;
- Bibiform.
Lijekovi za uklanjanje nadutosti:
- Babi Kalm;
- Espumizan.
Koristi se za proljev:
- Diosmectite.
Kada se javlja insuficijencija laktaze?
Pitanje kada intolerancija laktoze može proći u dojenčadi, podrazumijeva slučaj stečene laktoze insuficijencije, jer ako dijete ima kongenitalnu mutaciju gena, tada s godinama neće ići nigdje. S sekundarnim LN, simptomi će proći ako je uzrok eliminiran - pronaći bolest ili infekciju koja izaziva netoleranciju na laktozu. Ako je uzrok preuranjenosti, mnogi pedijatri obećavaju da će proizvodnju laktoze vratiti za 2-3 godine, s obzirom na činjenicu da se crijevo konačno formira i da se počnu nositi s cijepanjem laktoze.
Nedostatak laktaze - kliničke preporuke
Ako dijete ima kratkotrajni nedostatak laktoze, osim ovih načina da ga se riješite, vrijedno je slušati preporuku stručnjaka o organizaciji dojenja, na što ovisi jako puno. Stvar je u tome da se sastav majčinog mlijeka na početku i kraju hranjenja mijenja - sadržaj masti na kraju raste, au početku mlijeko je vodenija. Vodeno mlijeko dolazi od djetetovog trbuha u crijeva brže od masnih, pa se laktoza ne može podijeliti u potpunosti i izazvati fermentaciju, oticanje i čestu kiselu stolicu.
Evo što liječnici savjetuju:
- Nemojte dekantirati nakon hranjenja, tako da će biti manje masno mlijeka s visokim udjelom laktoze.
- Promjena dojke se ne preporučuje do potpunog razaranja iz istog razloga.
- Često je poželjno često hraniti jednu dojku, jer će to raditi manje vodeno mlijeko.
- Noćna hranjenja prikazana je zbog proizvodnje većeg masnog mlijeka.
- Stručnjaci preporučuju da se ne prestaju hraniti dok beba nije potpuno zasićena.
- Pravilna primjena igra važnu ulogu. Dakle, bolna senzacija kod hranjenja može govoriti o neispravnoj primjeni. Korištenje brtvila treba izbjegavati jer pridonose pogrešnoj formiranju abnormalnog angažiranja dojki i neučinkovitog sisanja.
Nedostatak laktaze - dijeta
Mnogi su zainteresirani za pitanje koje prehrane preporučuje majke za netoleranciju na laktozu. Dijete može imati alergije na protein punog mlijeka, pa se preporuča da majka ne konzumira puno mlijeko. Njegov protein može biti apsorbiran iz crijeva i krvi, a odatle u majčino mlijeko, što će uzrokovati simptome LN. U rijetkim slučajevima, medicinske sestre se preporučuju ukloniti iz prehrane ne samo cijelo kravlje mlijeko, već i druge proizvode:
- maslac i proizvodi koji ga sadrže;
- sir i sir;
- ponekad svi mliječni proizvodi;
- govedina.
Pitanje hranjenja majke, čije dijete pati od netolerancije na laktozu, također se mora uzeti u obzir s dopuštenih i zabranjenih proizvoda. Ako uzmemo u obzir hranu koja je najbolje odbiti, onda njihov popis nije toliko velik i neće biti teško prilagoditi se prehrani:
- posuđe sa začinima, začinjeno i slano;
- proizvode s konzervansima, stabilizatorima, emulzifikatorima i bojama.
- Kava, piće na bazi kave i alkohol;
- crveno povrće;
- plod egzotičnog porijekla;
Preporuča se smanjiti upotrebu takvih proizvoda:
- šećer;
- crni kruh;
- grožđe;
- slatke vrste pečenja.
Što je dopušteno uključiti u prehranu majke tijekom GW-a:
- kompozicija sušenog voća;
- u malim količinama žele i pastile;
- povrće u bilo kojem obliku, ali ne prženo;
- bobice;
- žitarice, idealno proklijale.
Smjesa za nedostatak laktaze
Što majka savjetuje, koji su prisiljeni napustiti dojenje i pitaju se što zamijeniti mlijeko s netolerancijom na laktozu pa je mudro pristupiti izboru mješavine. Preporučljivo je koristiti posebne smjese koje ne sadrže laktozu ili imaju mali sadržaj, koji se proizvode pomoću tehnologije membranske filtracije. Bolje je ako izbor mješavine odvede dječje liječnike.
Smjese bez laktoze:
- Frisosoy. Mješavina nizozemskih, proizvedenih i posebnog soja izolat.
- NAN (bez laktoze). Švicarska smjesa visoko prilagodljivog mlijeka primjenjiva je za primarnu i sekundarnu LN.
- MD mil Soy. Mješavina soje grah, koja je dodatno obogaćena selenom, metioninom i L-karnitinom.
- Mamex (bez laktoze). Mješavina na biljnim lipidima s maltodekstrinom, taurinom i karnitinom.
- Nutrilac (bez laktoze). Popularna mješavina bez laktoze ruskog podrijetla.
Smjese s niskim sadržajem laktoze:
- Nutrilon je niska laktoza. Ruski proizvod, primjenjiv za umjetnu prehranu ili miješanu verziju.
- Nutrilac je slab u laktozi. Nizozemska smjesa koja je dopuštena od rođenja. Sadrži kukuruzni sirup i taurin.