Preusmjeravanje srca - što je to i kako to može pomoći - važna pitanja za osobe koje imaju koronarnu bolest srca . S takvom bolesti, ova operacija može biti jedina nada za punopravno djelovanje.
Srčani zaobići - kakva je to operacija?
Prije otprilike 45 godina nitko nije imao pitanje: preusmjeravanje srca - što je to i što to radi? Prvi razvoj događaja u tom smjeru, koji je poduzimao sovjetski znanstvenik-srčani kirurg Kolesov VI, bio je podvrgnut sumnjama, pa čak i progonima. Sugestija sugerira da je uz pomoć štapa moguće stvoriti zaobilazno rješenje za zamjenu plovila s aterosklerozom koja se činila fantastičnom. Aortocoronarna operacija srčanog zaobilaženja sada spašava desetke tisuća života svake godine. Operacije su popularne i učinkovite, stoga se provode u mnogim zemljama svijeta.
Razumijevanje pitanja: preusmjeravanje srca - za što i što je, treba uzeti u obzir njezinu svrhu. Operacija se koristi za bolesti koje oštećuju krvne žile i krše protok krvi. Bit intervencije leži u stvaranju novog puta protoka krvi, koji će zamijeniti zahvaćeni dio plovila. U tu svrhu koriste se shuntovi izrađeni od vene pacijenta ili arterija. Vješalice se lakše kreiraju, no one su manje pouzdane i mogu se zatvoriti mjesec dana nakon operacije. Bolje je koristiti arterijske shunts, ali ova operacija je više tehnička i nije uvijek moguća.
Koronarna obilaznica - indikacije
Kolesterol naslage na zidovima posuda dovode do smanjenja lumena posude. Kao rezultat, krv dolazi u organe u nedostatnim količinama. Ako je lumen srčanog mišića sužen, to može uzrokovati anginu i infarkt miokarda. Za proširenje lumena posuda koriste se terapija lijekovima, koronarna angioplastika i stenting. Ako je situacija teška, kirurški kirurzi mogu se pozvati na operaciju. U takvim je slučajevima ukazano na cijepljenje aortokoronarne obilaznice:
- teška angina, u kojoj pacijent nije u stanju služiti sebi;
- istodobno s više koronarnih žila (više od tri);
- sužavanje koronarnih žila prelazi 75%;
- kombinacija ateroskleroze s srčanim aneurizmom .
Zašto je opasno zaobići srce?
Uz pitanje: preusmjeravanje srca, što je to, često se postavlja pitanje o sigurnosti ove metode. Kada se postavljaju kirurški kardiologi je li opasno zaobići srce, oni kažu da nije opasnije od drugih operacija. Iako je ova vrsta kirurške intervencije složena, moderni napredak u medicini i tehnologiji omogućava ga što je moguće sigurnije. U postoperativnom razdoblju povećava se rizik od komplikacija u bolesnika s takvim ko-morbiditetima:
- pretilosti;
- dijabetes melitus;
- visoka razina štetnog kolesterola;
- visoki krvni tlak;
- ozbiljna bubrežna bolest.
Ovisno o kvaliteti operacije i cjelokupnom zdravlju, povremeno se mogu pojaviti komplikacije: oticanje i crvenilo na šavovima, krvarenje, srčani udar. Vrlo rijetke, ali moguće komplikacije uključuju:
- perikarditis - upalni proces na seroznoj membrani srca;
- kvarovi srčanog ritma;
- akutno otkazivanje srca;
- flebitis - upala zidova vena;
- moždani udar;
- Pleuritis - upala pleure pluća;
- smanjenje lumena u šantu.
Srčani obilaznica - koliko žive nakon operacije?
Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji srca uvijek su zainteresirani za koliko živi nakon kirurške operacije srčanog zahvata. Liječnici-kardijalni kirurzi nazivaju prosječnu sliku od 15 godina, ali navedite da u budućnosti sve ovisi o pacijentu i njegovu zdravstvenom stanju. S kvalitativnim shuntom i poštivanjem svih preporuka, pacijent može živjeti još 20-25 godina. Nakon toga, ponovo će biti potrebna koronarna premosnica srca.
Kako se obavlja srčana zaobljenja?
Prije operacije pacijent je eutanaziran, cjevčica je smještena u traheju radi kontrole disanja, a sonda se stavlja u želudac kako bi se izbjeglo lijevanjem želučanog sadržaja u pluća.
Dalje na stadijima koronarnih obilaznica:
- Prsa su otvorena.
- U operaciji na srcu u stanju mirovanja povezana je umjetna cirkulacija krvi, a kada radi, zaobilazi se područje.
- Uzmi posudu koja će poslužiti kao šant.
- Jedan rub plovila povezan je s aortom, a drugi u koronarnu arteriju ispod zahvaćene površine.
- Provjerite kvalitetu šuta.
- Isključite uređaj umjetne cirkulacije.
- Šivanje prsnog koša.
Koronarna zaobilaznica u srcu
Koronarne arterije premosnice su operacija koja uključuje složene i produljene operacije. Većina tih operacija izvodi se na nefunkcioniranom srcu uz upotrebu umjetnog krvožilnog sustava. Ova metoda se smatra sigurnijom i prihvatljivijom od operacije otvorene srce, ali povećava rizik od komplikacija. Uporaba uređaja može uzrokovati takve negativne reakcije tijela:
- plućni edem;
- hematološki problemi;
- emboliju bubrega i krvnih žila;
- nedostatak kisika za rad organa.
Kirurško zaobišćenje auralokaronarne funkcije na radnom srcu
Akororonarni zaobilaznica bez umjetne cirkulacije omogućuje izbjegavanje komplikacija uzrokovanih uporabom medicinskog uređaja. Operacija na srcu koja pleše zahtijeva duboko znanje i vještinu kirurga. Premještanje koronarnih arterija izvodi se u fiziološkim uvjetima za srce, što smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija, ubrzava oporavak i pražnjenje pacijenta iz bolnice.
Koronarna zaobilaznica bez torakalnog otvaranja
Operacija endoskopskih srčanih premosnica izvodi se bez ugrožavanja integriteta prsnog koša. Te su operacije moderne i sigurnije te su uobičajene u europskim klinikama. Nakon takve operacije, rana se brzo izliječi i tijelo se obnovi. Bit metode je izvršiti kiruršku intervenciju kroz male rezove u prsni koš. Za obavljanje takve operacije potrebna je posebna medicinska tehnika koja omogućuje preciznu manipulaciju unutar ljudskog tijela.
Rehabilitacija nakon operacije srčanog zaobilaza
Govoreći o tome: preusmjeravanje srca, što je to, liječnici odmah utječu na trenutak rehabilitacije, na kojem ovisi stopa oporavka pacijenta.
Rehabilitacija nakon zahvata srca uključuje niz vježbi i aktivnosti:
- Vježbe za disanje. Izvršena od prvih dana nakon operacije. Vježbe pomažu u vraćanju funkcije pluća.
- Tjelesna aktivnost. Počnite s nekoliko koraka u odjelu tijekom prvog postoperativnog dana i postepeno postati složeniji.
- Udisanje uz pomoć nebulizatora s dodatkom bronhodilatatora ili mukolitika.
- Intravenska laserska ili ozonska terapija.
- Različite vrste masaže.
- Ultravonotrofija s Pantoveginom ili Lidasom.
- Magnetoterapija za utjecaj na periferne dijelove.
- Suhe karbonske kupke.
Koronarne arterije premosnice - postoperativno razdoblje
Nakon operacije na srcu bolesnik se pažljivo prati 2-3 mjeseca. Pacijent može ostati u jedinici intenzivne skrbi za prvih 10 dana, što ovisi o brzini oporavka, dobrobiti i odsutnosti komplikacija. U razdoblju kada je anestezija na snazi, pacijent je pričvršćen za udove kako bi se izbjegli iznenadni opasni pokreti. Prvi sati nakon operacije pacijent može disati uz pomoć uređaja koji je isključen do kraja prvog dana.
U bolnici se zglobovi obrađuju svaki dan i njihovo stanje se prati. Malo boli, crvenilo i osjećaj stezanja kože na mjestu šavova su normalni za ovo razdoblje. Ako je koronarna arterijska operacija premosnice bila uspješna, tada 7-8. Dan pacijent je uklonjen iz šavova. Tek nakon toga pacijentu se može dopustiti da se tušira. Da bi se olakšalo zacjeljivanje kostiju prsnog koša, pacijentu preporučuje da nosi šest mjeseci korzet, a spavanje u tom razdoblju moguće je samo na leđima.
Život nakon operacije koronarne zaobilaznice
Presađivanje koronarne arterije premosnice se smatra uspješnim ako se pacijent vrati na uobičajeni način života dva mjeseca kasnije.
Trajanje i kvaliteta života ovisit će o usklađenosti s propisima liječnika:
- Uzmite lijekove koje propisujete liječnik i nemojte sami liječiti.
- Ne pušite.
- Pridržavajte se preporučene prehrane.
- Nakon operacije preusmjeravanja, a zatim jednom godišnje proći liječenje u sanatoriju.
- Izvršite izvedenu vježbu, izbjegavajući preopterećenje.
Dijeta nakon kirurškog zahvata srca
U postoperativnom razdoblju bolesnici koji su podvrgnuti presađivanju koronarne arterije trebali bi pažljivo pratiti njihovu prehranu. Ovim čimbenikom ovisi koliko godina života mogu i dalje živjeti. Dijeta treba biti oblikovana na takav način da spriječi pojavu višak težine i taloženje štetnog kolesterola na zidovima posuda.
Nakon operacije, pacijenti se savjetuju da slijede takav savjet:
- Smanjite količinu šećera i zamijenite ga sa stevijom.
- Mliječni proizvodi moraju biti niske masnoće.
- Od sira je potrebno dati prednost prehrambenim sireva i tofu.
- Od mesa, mesa od soje, bijelog pilećeg, puretine i mliječne teletine dopušteno je.
- Žitarice mogu biti ništa osim manga i riže.
- Osim toga, koristite riblje ulje.
- Od ribe možete jesti malo masnoće, a ponekad i srednje mastjedne ribe.
- Od masti je poželjno odustati od hladno prešanih maslinovog ulja osim povrća.
- Preporuča se smanjiti količinu soli.
- Korisno je jesti svježe povrće i voće.
Približan dnevni izbornik
- Doručak - omlet od jaja od bijelog, salata od voća i bez masnog jogurta.
- Drugi doručak je bez sirenog sir.
- Ručak je vegetarijanska juha s crnim sušenim kruhom, povrće gulaš.
- Snack - pečene jabuke.
- Večera - palačinke od povrća, pirjane ribe s niskim udjelom masnoća ili bijelim piletinskim mesom.