Nakon 40 godina, žena može uzeti i hormonske kontraceptive i hormonsku nadomjesnu terapiju. No, hormonske pripreme, osobito nakon 40 godina, mogu izazvati mnoge nuspojave koje su odsutne u mladoj dobi, pa kada su propisane, treba se sjetiti o kontraindicijama:
- maligni tumori maternice, dodirne stanice, mliječne žlijezde;
- tromboza i tromboembolizam;
- endometrioza;
- tešku bolest jetre;
- disfunkcionalno krvarenje maternice nejasne etiologije;
- kršenja metabolizma masti.
Hormonska kontracepcija nakon 40 godina: naziv lijekova
Iako u odrasloj dobi često postoje hormonalni poremećaji ili bolesti koje ometaju normalan početak trudnoće, nadaju se da je dob već kontracepcijska, ne vrijedi. Hormonske kontracepcije nakon 40 godina obično su gestageni lijekovi. Budući da se nakon 35 godina žene ne preporuča koristiti kombinirane pripravke koji sadrže estrogene i potiču povećanje zgrušavanja krvi, kao i ometanje jetre i kardiovaskularnog sustava, osobito ako žena puši.
Od gestagenskih kontracepcija, žene nakon 40 godina mogu preporučiti injekcije hormonskih lijekova (Depo-Provera), hormonalnih implantata (Norplant) ili hormonskih oralnih kontraceptiva koji sadrže isključivo gestagens - mini-pili (Ovret, Continuin, Micronor, Eksluton). Također je moguće koristiti hormonalnu intrauterinu spiralu Mirena , koja svaki dan oslobađa doziranu količinu progestina. Ali ako postoje kontraindikacije, žena će morati koristiti druge ne-hormonske kontraceptive za kontracepciju.