DMZHP je kratica za nedostatak intervencijskog presjeka u fetusu, to jest kongenitalni nedostatak ovog organa.
DMF za fetus - uzroci
Postoje dva glavna uzroka kongenitalne bolesti srca:
- Nasljedstvo . Različiti kongenitalni defekti srca ili drugi organi koji se prenose nasljeđivanjem, a ne samo od roditelja do djeteta. Rizik od CHD-a , uključujući DMF za fetus, također je kada su se u prijašnjim generacijama susreli nedostatci srca, s bliskim rodbinom ili u drugim obiteljima s tom obitelji.
- Poremećaj razvoja srca u fetusu . To se događa zbog bilo kakvih teratogenih čimbenika koji utječu na fetus tijekom embrionalnog razvoja: infekcije, opijenosti raznih etiologija, štetnih utjecaja na okoliš.
Ponekad se oba ova uzroka kombiniraju.
Vrste VSD-a u fetusu
Interferencijski septum podijeljen je na tri dijela prema svojoj strukturi: gornjoj membrani, srednjem mišićnom i trabekularnom donjem dijelu. Ovisno o dijelu defekta, VSW se dijeli na:
- Poremećaji membranskog dijela ili daritalne - ispod aortalnog ventila i plućne arterije mogu se samostalno zatvoriti u male veličine);
- peremembranous VSD u fetus je kombinirani nedostatak koji je u mišićnom tkivu, ali jedan od rubova je oblikovan pomoću vezivnog tkiva membranskog dijela septuma;
- defekt u mišićnom dijelu - daleko su od ventila u mišićnom tkivu;
- potpunu odsutnost septuma;
- peregrevevyy DMZHP - iznad supraventrikularnog grebena.
Po veličini:
- Velika - promjer kvara veći je od promjera aorte i tlak u oba ventrikula jednak je;
- srednja vrijednost - mana je manja od promjera aorte i pritisak u desnoj komori je 50% tlaka u lijevo;
- mali - kad je manjak tako malen da pritisak u desnoj komori raste za najviše 25%, često se javlja asimptomatski.
Svi VSD trebali bi biti otkriveni na drugom ultrazvučnom screeningu u 20 tjedana , budući da kombinacijom VS s drugim srčanim oštećenjima koja nisu u skladu sa životom, preporučuje se ženi prekinuti trudnoću. I s izoliranim VSD-om s pravilnom kontrolom porođaja i liječenja u postpartumnom razdoblju, 80% djece ima priliku preživjeti.
DMF za fetus - liječenje
S VSW-om, pritisak se stvara u malom krugu cirkulacije, a vrijeme za koje se operacija mora obavljati ovisi izravno o veličini kvara.
Liječenje VSD operativno. Ako je poremećaj septuma velik, operacija treba izvesti u prva 3 mjeseca nakon porođaja. S umjerenim nedostatcima i nakupljanjem pritiska u malom krugu cirkulacije, dijete radi do 6 mjeseci nakon rođenja, s prosjekom s laganim porastom tlaka u desnoj klijetki i malim manjkavostima - do godinu dana. Neki manji nedostaci u tom razdoblju zatvoreni su sami.