Analgetici su skupina lijekova koji imaju sposobnost oslabiti ili ukloniti osjećaj boli. Po svojoj prirodi, farmakološki učinci i učinci na tijelo, analgetici su podijeljeni u dvije skupine: narkotike i narkotike.
Narkotički i ne-opojni lijekovi
Narkotici uključuju:
- Pripravci zasnovani na salicilnoj kiselini: aspirin, natrijev salicilat.
- Pripravci na bazi pirazolona: analgin, amidopirin, butadion.
- Pripravci na bazi anilina: paracetamol, panadol, fenacetin.
- Pripravci zasnovani na alkanskim kiselinama: diclofenac sodium, brufen.
- Ostali: natrofen, piroksikam, dimeksid, klorotazol.
Narkotici:
- Tinktura i ekstrakt opijuma.
- Alkaloidi opijuma: pripravci koji sadrže morfij i kodein.
- Semisintetički analozi morfina: etilmorfin, hidrokodon, itd.
- Sintetski supstituenti za morfij: estocin, butorfanol, buprenorfm, metadon, sufentanil, alfentanil, oksimorfon, levorfanol, propoksifen, nalbufin, nalorfin, fentanil, promedol, tramadol, tramal.
Farmakologija narkotičkih analgetika
Većina tih analgetika su derivati, sintetički ili polusintetički analog morfija. Ovisno o strukturi, oni su ili agonisti ili agonisti antagonisti opioidnih (boli) receptora.
- Agonisti: morfin, hidromorfon, oksimorfon, metadon, meperidin, fentanil, alfentanil, sufentanil, remifentanil, levorfanol, oksikodon.
- Djelomični agonisti: kodein, hidrokodon, propoksifen, difenoksilat.
- Agonisti antagonista: buprenorfin, nalbufin, butorfanol, pentazocin, nalorfin (pripravci s miješanim sredstvima su agonisti ili djelomični agonisti za jedan tip receptora i antagonisti drugima, što smanjuje rizik od respiratorne depresije, crijevnih učinaka i drugih nuspojava).
- Antagonisti: nalokson, naltrekson, nalmefen.
Posljednja skupina na popisu ne odnosi se na opojne droge, ali su njihovi antagonisti koji imaju svojstva da blokiraju učinak narkotičkih analgetika. Koriste se u predoziranju narkotika kako bi neutralizirali njihove učinke.
Učinci na tijelo
Za narkotičke analgetike karakteristična su sljedeća svojstva:
- Snažan analgetski učinak, koji im omogućuje da se koriste za ozljede i bolesti koje su popraćene teškom boli.
- Utjecaj na središnji živčani sustav, koji se očituje u snažnoj euforiji i uzrokuje duševnu i fizičku ovisnost s produljenim prijemom.
- Pojava sindroma apstinencije kod osoba s razvijenom ovisnošću.
Farmakološka svojstva takvih lijekova, osim izraženog analgetskog učinka, su pospanost, respiratorna depresija i refleks kašlja, jačanje tonusa mokraćnog mjehura i crijeva. Oni također mogu uzrokovati mučninu, povraćanje, poremećaje
Mehanizam djelovanja
Lijekovi ove skupine imaju utjecaj na limbički dio mozga koji je odgovoran za emocionalnu evaluaciju, što narušava emocionalnu i mentalnu procjenu boli, potiskuje strah koji je prouzročio. Povećanje proizvodnje endorfina, koji su agonisti receptora bola (tj., Potiskuju ih), što dovodi do njihove inhibicije i smanjenja boli. Pod utjecajem droga, u mozgu se aktiviraju središta užitka i radosti, stvara se osjećaj lakoće, razdvojenosti, blaženstva, što dovodi do pojave mentalne ovisnosti.