Sitna upala u korijenskim kanalima i ligamentima zuba naziva se kronični parodontitis. Ovisno o prirodi degeneracije obližnjih tkiva, ova bolest je od 3 vrste - granuliranje, vlaknast i granulomatozni. Pogoršanje kroničnog parodontitisa događa se gotovo identično za sve oblike patologije, prema kliničkim manifestacijama, razdoblje rekurencije nalikuje akutnom upalnom procesu.
Simptomi kroničnog parodontitisa u akutnoj fazi
U ranoj fazi upale korijenskih kanala gotovo da nema očitih znakova bolesti. Povremeno se zahvaćena zona podsjeća na blagi sindrom boli, uglavnom pri primitku čvrste hrane, koja se mora žvakati.
Ozbiljna pogoršanja kroničnog granulomatoznog i fibroznog parodontitisa, kao i granulacijskog oblika patologije, proizlaze potpuno identično. U ovoj fazi bolesnici stomatologa žale se na sljedeće simptome:
- izražena natečenost susjednih tkiva i desni;
- intenzivna bol pri ugrizi kauzalnog zuba;
- oticanje mekog tkiva lica na području upaljenog područja;
- opipljiva pokretljivost zuba u jezičnom-bukalnom smjeru;
- crvenilo desni u blizini zahvaćene površine;
- nježnost tkiva tijekom palpacije i tlaka;
- fistula (kroz moždani udar) na gumi blizu korijena upaljenog zuba.
Tijekom istraživanja, obično se utvrdi da su prethodno postojale povremene boli koje se lako mogu ukloniti uzimanjem analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Liječenje kroničnog parodontitisa u akutnoj fazi
Konzervativna terapija patologije provodi se identično liječenju akutnog parodontitisa:
- otvaranje korijenskog kanala;
- održavanje odljeva eksudata;
- drenažu upaljenih šupljina;
- antiseptičko liječenje korijenskih kanala;
- uvođenje anestetika;
- antibakterijska terapija;
- fluktuacija;
- utjecaj UHF-a;
- elektroforeza.
Nakon olakšavanja pogoršanja zahvaćene zubu obično se izvodi.
Nažalost, kronični parodontitis često dovodi do nepovratnih promjena u mekim i koštanim tkivima, teškim uništenjem. Ova bolest je najčešći uzrok ekstrakcije zuba s korijenjem. Stoga je često potrebno koristiti kirurške metode liječenja:
- replantaciji;
- resekcija vrha korijena ;
- transplantacija;
- amputacija korijena zuba;
- hemisection.