Porođaj može biti vrlo nepredvidljiv, stoga je vrlo važno odgovoriti na odabir liječnika kojeg imate povjerenja.
Uobičajena je situacija kada je tijekom isporuke potrebno donijeti odluku o provođenju epiziotomije.
Epiziotomija - što je to?
Epiziotomija nije ništa drugo nego kirurška intervencija u prirodnom procesu isporuke, naime, perinealni rez, koji se izvodi prema diskreciji opstetričara-ginekologa. Često su dovoljna rođenja s epiziotomijom, indikacije za njih mogu biti:
- veća prijetnja proizvoljnom kidanju perineuma;
- prsni prikaz djeteta;
- tzv. "visoka" prepone, kada je udaljenost između ulaza u vaginu i anus 7-8 cm ili više;
- smanjenje trajanja drugog rođenja, npr. krvarenje, povišeni krvni tlak, hipoksija fetusa, slab rad;
- prijevremena dostava;
- potrebu za primjenom pinceta ili vakuumskih izvlačića.
Ovisno o tehnici obavljanja epiziotomije razlikuju se epiziotomija i perineotomija. U prvom slučaju, epiziotomija je perinealni rez na bočnoj strani pod kutom od 45 stupnjeva. U drugom - rez je napravljen na srednjoj liniji od vagine do anusa. Oporavak nakon epiziotomije prolazi nešto gore, bolnije, šavovi se polako spavaju, ali ovaj rez je sigurniji, jer perineotomija može uzrokovati puknuće perineuma do oštećenja rektuma. Koju metodu preferira odabrana liječnica, vođena situacijom i individualnim karakteristikama žene i fetusa.
Kako epiziotomija?
Skup indicija za epiziotomiju već nam je jasan. Ako se situacija razvije kao kritična, onda je nemoguće izbjeći epiziotomiju. Mnoge žene su odmah zainteresirane za pitanje, ali je li bolno napraviti epiziotomiju? Točka je to što se urezivanje izvodi tijekom jednog od pokušaja, kada su tkiva dovoljno napete, a u njih gotovo da nema cirkulacije, postoji gubitak osjetljivosti na bol. Stoga, epiziotomija u procesu porođaja - uopće ne boli. Ostale su stvari u postpartum periodu. Tijekom primjene šavova, žena može doživjeti jaku bol, tako da prije nego što se ozljeda obnovi, treba provesti lokalnu anesteziju.
Posljedice epiziotomije
Epiziotomija, naravno, može i jest nužnost u nekim slučajevima, ali ipak ima niz negativnih posljedica za ženu u radnoj snazi:
- žena nakon epiziotomije treba posebnu njegu;
- u prvim danima šav iz epiziotomije može se raspršiti;
- sjediti nakon što je epiziotomija strogo zabranjena oko dva tjedna, ili čak i više;
- stalan osjećaj boli u prepone;
- spaljivanje mokrenjem;
- u najnepovoljnijim slučajevima može doći do urinarne inkontinencije, zatajenja mišića, propusta i prolapsa genitalnih organa;
- mogućnost edema, infekcija rane nije isključena;
- ožiljak nakon epiziotomije može donijeti nelagodu pri ponovnom uspostavljanju intimnih odnosa.
Epiziotomija - liječenje
Kako bi se izbjegle posljedice nakon epiziotomije što je više moguće, potrebno je pažljivo pratiti preporuke liječnika o najbržem iscjeljivanju zglobova, i to:
- što je moguće češće za promjenu brtve;
- oprati perineum nakon svakog posjeta toaletu;
- napraviti zračne kupke;
- nadzirati hranu kako bi se izbjegla konstipacija;
- hoda više da poboljša cirkulaciju krvi na ovom području;
- rukovati zglobovima dva puta dnevno.
Drugo rođenje nakon epiziotomije nije nužno ponavljanje prvog. Ako poduzmete pravodobne mjere kako biste izbjegli epiziotomiju, prilično je moguće prirodno rađati bez ikakvih kirurških zahvata. Najvažnije je unaprijed voditi računa o elastičnosti tkiva na tom području uz pomoć posebnih vježbi i masaža pomoću raznih ulja.