Prva linija obrane tijela od virusnih i bakterijskih napada, temperature i drugih štetnih učinaka je limfoidno tkivo u ždrijelu. To odgađa patogene stanice i iritirajuće čestice, nakon čega se izlučuju zajedno s potrošenom sluzi.
Faryngitis - kakva je to bolest?
Ako lokalni imunitet ždrijela djeluje slabo, a infekcija je previše aktivna, simptomi patoloških procesa započinju u limfoidnim tkivima. U medicini se naziva "faringitis" - što je to, lako je razumjeti iz prijevoda s latinskog jezika. Pharynx - ždrijela, -itis (sufiks) - jaka upala. Ova bolest može djelovati kao jedan odjel tijela (nosa, usta ili grkljana) i sve odjednom.
Je li faringitis ili ne?
Patologiju izaziva nekoliko čimbenika, među kojima postoje infekcije. Važno je saznati zašto je pharyngitis započeo - simptomi i liječenje, putevi prijenosa i vjerojatnost komplikacija ovise o uzrocima koji su uzrokovali bolest. Kada upalni proces debitira na pozadini hipotermije ždrijela ili kemijskih nadražujuća, pacijent nije opasno za druge. Ako bolest napreduje zbog infekcije s patogenim mikroorganizmima, odgovor na pitanje je da li je faringitis zarazna je pozitivna. U takvim slučajevima potrebna je karantena i odgovarajući tretman.
Faryngitis - uzroci bolesti
Svi čimbenici koji izazivaju simptome upalnog procesa u limfoidnim tkivima ždrijela podijeljeni su u 3 skupine:
- Traumatski (mehanički) uzroci. Patologija počinje nakon kirurškog liječenja, izloženosti stranoj organizmi, zračenju, izlaganju kiselinama ili lužinama. Često upala uzrokuje udisanje vruće pare, hladnog zraka, duhanskog dima, toksičnih kemijskih para
- Patogeni patogeni. Oni izazivaju zaraznu ždrijelu - virusnu ili bakterijsku. Manje je uobičajena forma mišića bolesti, a njezini simptomi uzrokuju gljive roda Candida.
- Imuni čimbenici. Ponekad upalni proces počinje zbog napada tijela obrambenog sustava na vlastita limfna tkiva (alergije).
Virusni faringitis
Ovo je najčešći tip opisane patologije. Prema najnovijim medicinskim istraživanjima, glavni razlog, koji u 80% slučajeva izaziva faringitis, virus je. Glavni patogeni su:
- influenca;
- rinovirusi;
- koronaviruse;
- paragripp ;
- adenovirusi.
Postoje i drugi patogeni agensi koji uzrokuju faringitis - simptomi i liječenje rijetkih i teških vrsta infekcija zahtijevaju integrirani pristup. Upalni proces u ovoj situaciji promatra se kao progresija osnovne bolesti:
- sincicijalni respiratorni virus;
- herpes simplex tipa 1 ili 2;
- Coxsackie virus;
- citomegalovirus;
- virus humane imunodeficijencije;
- enterovirusi;
- Epstein-Barr virus.
Bakterijski faringitis
S slabljenjem lokalnih imuniteta ili bliskih kontakata s nosačem patogenih mikroorganizama dolazi do infekcije mikroorganizmima. Žuljevni faringitis najčešće izaziva:
- stafilokoki ;
- pneumokoki;
- Yersinia;
- streptokoki;
- Neisseria.
U odraslih osoba još uvijek postoje simptomi specifičnih oblika ove vrste bolesti uzrokovanih sljedećim bakterijama:
- mikoplazma;
- gonococci;
- ureaplazma;
- klamidija.
Alergijski faringitis
Ova vrsta bolesti se razvija na pozadini ugnjetavanja sistemskog i lokalnog imuniteta. To gotovo nikad ne radi izolirano, u početku dolazi do alergijskog rinitisa - faringitis se pridružuje nekoliko dana kasnije. Ovo je najsloženija forma patologije u smislu terapije koja ima kronični karakter. U prvoj fazi liječnik bi trebao otkriti, zbog onoga što je imalo faringitis - znakovi i liječenje ovise o pokretaču upalnog procesa u kojem uloga djeluje:
- kukci;
- plijesni i gljivice kvasca;
- prašina kućanstva;
- kemijski spojevi;
- alergeni za hranu;
- lijekove;
- biljni pelud;
- životinjski protein;
- dim duhana.
Kako bi se pogoršalo tijek bolesti mogu biti povezani čimbenici:
- poremećaji gastrointestinalnog trakta;
- patologija bubrega;
- nepovoljna ekološka situacija;
- profesionalna djelatnost koja utječe na rad imuniteta;
- alergizacija tijela;
- neravnoteža mikroflora sluznice ždrijela;
- kardiovaskularne bolesti;
- poremećaja humoralnog i staničnog imuniteta.
Faryngitis - simptomi
Klinička slika upale ždrijela odgovara obliku i tijeku patologije. Akutni faringitis ima izražene simptome, što olakšava diferencijalnu dijagnozu i naknadnu terapiju. Kronični tip bolesti je manje intenzivan, lako se zbunjuje s drugim bolestima usne šupljine. Znakovi su izrazito pogoršani samo tijekom relapsa.
Priroda promjena u sluznici ždrijela još je jedan kriterij kojim se razvrstavaju simptomi upale i faringitisa:
- kataralni;
- granuloza (granulomatous);
- hipertrofična;
- atrofični.
Zarazna upala ždrijela
Prikazani oblik upalnog procesa u limfoidnim tkivima ždrijela u medicini naziva se jednostavnim. Grlo s katarhalnim faringitisom dobiva crvenu boju, bubri i postaje pokrivena mukopurulentnim masama. Stražnji zid grkljana može imati naglašeno zadebljanje u obliku grebena i tuberkula. Prije početka terapije važno je saznati što je izazvalo ždrijelo - simptomi i liječenje ovise prvenstveno o patogenima upale.
Ostali znakovi katarhalne bolesti:
- znojenje, peckanje i svrbež u grlu;
- bilateralna bol kod gutanja i jedenja;
- ponekad - subfebrilna tjelesna temperatura, češće ostaje normalna;
- osjećaj stranog tijela u ždrijelu;
- promukli glas;
- potreba za stalnim kašljem da se očisti grlo;
- često - popratni rinitis, konjunktivitis.
Granuloza
Ovo je kronična bolest koja je karakterizirana periodičnim pogoršanjem. Tramadni faringoza - simptomi:
- edematous, spajanjem međusobno folikula na stražnjem zidu grla;
- tamno crvena boja ždrijela;
- izlučivanje viskoznog, teško izbaciti izljev;
- dijelovi teških kašlja;
- osjećaj stranog tijela u grlu;
- promukli glas;
- loš dah;
- spaljivanje, istrebljenje, svrbež i gutanje u grlu;
- stalno kašljanje u pokušaju uklanjanja sluzi;
- povećanje obližnjih limfnih čvorova;
- suhoća u grlu;
- ponekad - zagušenja gnojnog sluzi ili plaka na stražnjem zidu grkljana;
- smanjena učinkovitost;
- pogoršanje općeg blagostanja.
Hipertrofična faringitis
Opisana vrsta patologije nastavlja se u 2 oblika. Prva je gore opisana upala granuloze, druga je lateralna hipertrofična faringitis. Obilježava se zadebljanja i zadebljanja tkiva ždrijela usporedno s njenim trajnim crvenilom. Limfne i krvne žile značajno se šire i nabubre, na stražnjem zidu nastaju velike bočne valjke.
Kašalj s faringitisa je hipertrofičan, suh i ugodno. Pacijent pati od dugotrajnih napadaja, tijekom kojih se oslobađa gusta i teško izlivena sluz. Osoba stalno čuje "gruda" u grlu, suhoću, pečenje, svrbež i znojenje. Ostali simptomi:
- loš dah i okus nakon jela;
- povećanje limfnih čvorova u vratu;
- promjena glasa i glasova;
- glavobolje;
- gubitak apetita;
- pospanost;
- ponekad - mučnina, do povraćanja, osobito tijekom napada kašlja.
Atrofična faringitis
Ovaj oblik bolesti karakterizira znatna suha sluznice i pogoršanje cirkulacije krvi u tkivima ždrijela. Atrofični kronični faringitis prati sljedeće simptome:
- vrlo gusta sluzav na stražnjem dijelu ždrijela;
- stalna nemir u grlu, želja za čišćenjem grla;
- stvaranje suhih korica na sluznici;
- poteškoće s gutanjem hrane;
- pogoršanje apetita;
- rijetko - grlobolja;
- suzenje suhog kašlja;
- blijedo ružičasta boja grkljana s "lakiranom" sjajom i jasno vidljivim krvnim žilama;
- jaka žeđ;
- poremećaja spavanja;
- izumiranje refleksa ždrijela;
- loš dah;
- krvarenje kapilara u grlu.
Faryngitis - liječenje
Terapija upale ždrijela zahtijeva individualni razvijen i integriran pristup, osobito ako se pojavljuje u kroničnom obliku. Kako liječiti faringitis, otorinolaringolog treba odlučiti na osnovi uzroka razvoja bolesti, njenog tipa, načina života pacijenta i drugih čimbenika. Osnovne terapijske mjere uključuju:
- odbijanje od pušenja i alkohola;
- korištenje zračnog ovlaživača zraka;
- pridržavanje propisane prehrane;
- zaštita dišnih organa od hladnoće i pare, kemijskih spojeva, prašine i sličnih nadražujućih tvari;
- liječenje pratećih patologija koje izazivaju upalni proces;
- posjećivanje specijaliziranih sanatorija i odmarališta;
- fizioterapiju;
- cauterizacija proširenog limfoidnog tkiva (s hipertrofnim tipom bolesti).
Bolje je gargaranje s faringitisom?
Za olakšavanje dobrobiti, zaustavljanja sindroma boli i sanitiranja usne šupljine potrebno je antiseptičko liječenje grkljana. Složeno liječenje faringitisa daje svakodnevno ispiranje grla s otopinama s antimikrobnom aktivnošću. U akutnim oblicima bolesti i tijekom recidiva upale, postupak se mora slijediti svakih nekoliko sati. Prije nego što možete izliječiti faringitis ispiranjem, trebate konzultirati otorinolozarku o lijekovima koje ste odabrali. Liječnici propisuju sljedeće mogućnosti:
- Jodinol ;
- furatsilin;
- Rotokan;
- dioxidine;
- Malavi
- fiziološka otopina;
- Chlorophyllipt;
- Miramistin ;
- Romaluzan;
- juha od kamilice, kadulje ili matičnjaka;
- klorheksidin;
- Hexoral i slično.
Faryngitis - lijekovi za liječenje
Glavna konzervativna terapija odabrana je ovisno o uzroku upale ždrijela. Nego liječiti faringitis:
- Antiseptici. Nakon ispiranja, preporuča se podmazivanje grla Lugolovom otopinom, navodnjavanje pomoću Camethona, Olefara, Ingalipta, Orapept i drugih lijekova.
- Lokalni bolovi protiv bolova. Za liječenje nelagode u grkljanku i olakšavanju gutanja, koristimo pastile, pastile i slične pripravke anestetikom - Septotelet, Neo-Angin, Pharyngosept, Strepsils, Hexaliz i drugi.
- Antimikrobni lijekovi. Antibiotici za faringitis koriste se isključivo za bakterijsko podrijetlo bolesti, propisani su samo od strane liječnika nakon spuštajućih analiza s mukoznim membranama i testiranje osjetljivosti detektiranih mikroorganizama na različite lijekove. Za liječenje mogu se koristiti lokalni antimikrobni lijekovi (Bioparox, Imudon) i sistemska sredstva ( Sumamed , eritromicin, kefaleksin).
- Sredstva protiv gljivica. Flukonazol i njegovi sinonimi su neophodni u slučaju gljivične prirode upalnog procesa. Imenovanje takvih lijekova također rješava i otorinolaringolog.
- Anti-upalni i antipiretički agensi. Ove skupine lijekova rijetko se koriste, jer s faringitisom, temperatura tijela ostaje unutar 37-38 stupnjeva. Samo u teškim slučajevima i prisutnosti komplikacija potrebna je primjena Paracetamola, Nimesila, Ibuprofena i sličnih lijekova.
Faryngitis - posljedice
Najčešća komplikacija pregledane bolesti je njezina prijelaz u spor kronični oblik s relapsima. Ponekad nastaju opasne posljedice ako se pogrešno dijagnosticira faringitis - simptomi i složeni tretman koji ne odgovaraju uzrok patologije pogoršavaju situaciju. Dugotrajno odsutnost terapije smatra se predisponirajućim čimbenicima za pojavu vrlo ozbiljnih popratnih bolesti. Komplikacije farnitisa:
- apscesni peritonski i faringgi;
- upala slušne tube;
- traheitis;
- Post-streptokokalni glomerulonefritis;
- srednji otitis;
- upala grla;
- kronični bronhitis;
- zglobni reumatizam;
- cervikalni limfadenitis;
- sialadenitis.