Zglob koljena je najizloženiji za takvu patologiju kao hemarthrosis, što je izraženo u protoku krvi u zglobnu šupljinu. To je zbog lokacije ovog zgloba i njegove složene strukture. Najčešće je ozljeda koljena ozlijeđena kao rezultat igranja sportova, obavljanja posla vezanih uz opterećenje na koljenu ili kod kućanskih poslova.
Uzroci hemarticoze koljena
Haemarthrosis koljena može se pojaviti kao posljedica modrica, s intraartikularnim lezijama (ruptura meniskusa ili kapsula, dislokacija, lom). Kao posljedica toga, u zglobnoj šupljini, krv koja je ušla pomiješana s sinovijalnom tekućinom nastaju ugrušci koji prolaze daljnjim fermentacijom. Postoji povećanje intraartikularnog tlaka, smetnja glatkoće i cjelovitosti tkiva hrskavice. Sve to služi kao povoljna osnova za razvoj upalnih degenerativnih procesa u zglobnoj šupljini.
Također, ova patologija može doći zbog hemofilije - bolesti povezane s poremećajem zgrušavanja, u kojem se često opaža spontano krvarenje na zglobove.
Manifestacije hemarthrosis koljena
Ozbiljnost simptoma hemarthrosis desnog ili lijevog koljena ovisi o stupnju traume. Osumnjičiti na patologiju moguće je na slijedećim znakovima:
- bol u mjestu ozljede;
- vizualno povećanje koljena u volumenu;
- oticanje koljena;
- glatkoća koljena;
- cijanoza kože u zajedničkoj regiji;
- lokalno povećanje temperature (hipertermija kože preko zgloba);
- poremećaj funkcioniranja koljena.
U teškim slučajevima, koljeno zglob potpuno gubi svoje motoričke aktivnosti. Ako se krvarenje u zglobnu šupljinu nastavlja, osjećaji boli se povećavaju. Kada se palpacija u zglobu koljena određuje fluktuacija.
Haemarthrosis, povezan s hemofilijom, ne može se manifestirati dugo vremena. Istodobno, skriveno je funkcioniranje aparata ligamenta i uništavanje hrskavičnog tkiva.
Posljedice hemartice koljena
Kada nastaje hemarthrosis koljena, procesi razgradnje krvnih stanica odvijaju se otpuštanjem štetnih tvari, što uzrokuje patološke promjene u hrskavom tkivu. Tu je i promjena u lokalnoj cirkulaciji.
Posljedica ove bolesti može biti prijelaz na kronični oblik u kojem se često pojavljuju zarazni i upalni procesi. Dakle, kao posljedica hemarthrosis može razviti:
- sinovitis ;
- burzitis;
- purulentni artritis.
Također, patologija je opasna zbog mogućnosti ispadanja iz niti fibrina i razvoja adhezija iz ožiljnog tkiva u zglobu.
Liječenje hemarthrosis koljena
Terapija hemarthrosis počinje uklanjanjem krvi iz zglobne šupljine, koja se mora izvesti što je prije moguće. Zbog toga se probijanje primjenjuje uz poštivanje aseptičnih uvjeta, nakon čega se provodi ispiranje i primjena analgetika i protuupalnih lijekova. Te manipulacije izvode se pod lokalnom anestezijom. Pripreme za faktore zgrušavanja također su uvedene kako bi se spriječilo krvarenje. U teškim slučajevima preporučuje se obavljanje artroskopije s uklanjanjem krvi iz šupljine koljena.
Nadalje, napravljen je usko vezanje zahvaćene spojeve, primjena tlačnog zavoja i imobilizacije gipsom lingetom. Propisani su postupci fizioterapije:
- termičke procedure;
- magnetoterapija itd.
Nakon uklanjanja gipsa prikazano je nošenje posebnog koljena, kao i terapeutske vježbe najmanje šest mjeseci.