Neurološka bolest migrene , koja se odlikuje napadima intenzivnih i bolnih glavobolja, danas je prilično uobičajena. U liječenju migrene koriste se pripreme raznih skupina, a sam lijek je usmjeren i na zaustavljanje napada na migrene i sprečavanje njih (prevencije). Izbor antimigrenih lijekova provodi se pojedinačno za pacijente, uzimajući u obzir faktore izazivanja, emocionalno-osobne karakteristike, prisutnost istodobnih patologija, intenzitet boli itd.
Jedan od najučinkovitijih lijekova za uklanjanje simptoma migrene je pripravak skupine triptana. Triptani su usmjereni lijekovi koji ne samo da pomažu ublažavanju bolnih temeljnih i dodatnih simptoma migrene, već također smanjuju učestalost napadaja.
Mehanizam djelovanja triptana
Triptani su lijekovi za migrenu, koji se preporučuju za bolesnike s teškim napadajima, kao i sa izraženim stupnjem neusklađenosti. Triptani su derivati serotonina, posrednika živčanog sustava.
Točan i potpun mehanizam djelovanja lijekova ove skupine do sada nije bio dovoljno proučen. Pretpostavlja se da se ovi lijekovi bore protiv napadaja migrene, koji imaju sljedeće glavne učinke na trigeminovaskularni sustav (neuroni trigeminalne jezgre jezgre i inervirane cerebralne žile, što je važna veza u "pokretanju" napada):
- inhibicija trigeminalnog sustava živca (neuroinhibitorski učinak);
- sužavanje cerebrospinalnih žila i krvnih žila membrane mozga i usporavanje protoka krvi u njima (vazokonstriktorsko djelovanje).
Treba napomenuti da triptani ne utječu na druge krvne žile ljudskog tijela.
Vrste triptana
Prvi triptan, koji se počeo koristiti za migrenu, sumatriptan. Upotreba ovog alata, njegova studija, klinička ispitivanja omogućila su poboljšanje učinaka triptana i proizvodnju novih, učinkovitijih lijekova. Do danas, najpoznatiji i najčešće korišteni lijekovi iz skupine triptana su:
- naratriptan;
- frovatriptan;
- eletriptan;
- Rizotriptan;
- zolmitriptan;
- Almotriptan i drugi.
U pravilu, triptani su dostupni u obliku tableta za oralno davanje. Međutim, tu su i pripravci ove skupine za intranazalne (sprejeve) i subkutane injekcije (injekcije), kao i triptane u obliku rektalnih supozitorija.
Značajke triptana
Tryptani se trebaju uzimati odmah nakon pojave prvih simptoma napadaja migrene. Tablete se ne mogu ugristi, moraju se prati s puno vode. U pravilu, jedna tableta je dovoljna da zaustavi napad. Ako se bol ne smanjuje, sljedeća tableta može se uzimati nakon 2 sata. Ojačati učinak zajedničke uporabe lijekova ove klase s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (na preporuku liječnika).
Nemojte uzimati triptane tijekom aure migrene. S teškom mučninom i povraćanjem, preferiraju se rektalni, intranazalni ili intramuskularni načini primjene. Tryptani se ne mogu uzimati češće nego dva puta tjedno. Ne možete kombinirati njihovu upotrebu s antibioticima, antivirusnim lijekovima ili antidepresivima.
Koliko su opasni triptani?
Kliničke studije pokazuju prilično dobru toleranciju triptana na različite pacijente.
Triptani su kontraindicirani u takvim slučajevima:
- arterijska hipertenzija;
- kronični poremećaji cerebralne cirkulacije;
- zatajenje srca;
- ishemična srčana bolest;
- teške insuficijencije jetre i bubrega;
- trudnoće i laktacije.