Cisti jajnika i trudnoća

Cista se naziva fluidizirana šupljina u tkivima ili organima. Ciste su istinite (s unutarnjim epitelnim slojem) ili lažne (bez takvog sloja).

Vrste cista jajnika

Glavne vrste jajnih benignih cista su:

1. Folikularna cista . Pojavljuje se u jednostupanjskom anovulacijskom ciklusu: ako se ne narušava hormonska pozadina, ne nastaje ovulacija, a iz folikula se formira tankoslojna cista jednog komora do promjera 7 cm.
2. Žuta tjelesna cista . Pojavljuje se u dvofaznom ciklusu u žutom tijelu nakon ovulacije: s limfnim protokom i akumulacijom tekućine, jednosmjerni, do 6 cm, a ponekad s nejednolikim uključivanjem.
3. Paraovarialna cista . Pojavljuje se između listova širokog ligamenta maternice, a ne u jajniku, kao posljedica embrionalnih razvojnih poremećaja. Veličina do 20 cm, koja se očituje tijekom puberteta i nastavlja rasti cijelim razdobljem aktivnosti jajnika, nikada ne prestaje.
4. Endometrioidna cista . Prilikom ugrađivanja stanica endometrija maternice na jajnika nakon pobačaja, operacije na maternici, upalni procesi, jednostruki ili višekomorčani, bilo koje veličine s heterogenim sadržajem.
5. Dermoidna cista . Razvija se zbog kršenja razvoja embrija i polaganja organa i tkiva gdje god ne bi trebali biti normalni, mogu biti bilo koje veličine i sadržavati bilo koji dio ljudskog tijela - zubi, kosu, kožu, masno tkivo.

Ciste jajnika tijekom trudnoće - moguće komplikacije

Folicularne ciste jajnika ne ometaju nastup trudnoće, a tijekom trudnoće obično ne. Endometrijska cista i trudnoća često se međusobno isključuju: endometrioza je jedan od uzroka neplodnosti. Ako je došlo do trudnoće, pacijent je promatrao cijelu trudnoću bez posebnog liječenja.

Dermoidna cista i trudnoća su također stvarni, budući da cista ne utječe na hormonsku pozadinu, a problemi tijekom trudnoće mogu biti povezani samo s njegovom veličinom. Paravarska cista i trudnoća obično ne utječu jedni na druge, ako je cista male veličine.

No tijekom trudnoće može se pojaviti neka druga vrsta ciste: žuta cista tijela ili lutealna. Osigurava normalni tijek prvog tromjesečja trudnoće, jer proizvodi progesteron i nestaje nakon 12 tjedana. Funkcionalna cista i trudnoća su mogući, ali s velikim veličinama cista može ometati normalni tijek trudnoće (pridonosi prijetnji pobačaja). Ove ciste su često povezane s nedostatkom progesterona, a povećanjem broja tijekom trudnoće nestaju tijekom prvog tromjesečja.

Ciste jajnika tijekom trudnoće - simptomi

Glavni simptomi cista jajnika su bolovi u donjem trbuhu, obično dosadni, pojačavaju se tjelesnom aktivnošću. I oštre, intenzivne - kad su se pojavile cvrste ciste. Kada cista pukne, bol se podsjeća na bodež, gubitak svijesti, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, vrućicu. Uz pritisak ciste na mjehur, moguće je brzo mokrenje. No, često trudnoća uklanja simptome ciste jajnika, a dijagnosticira ga samo ultrazvuk.

Liječenje cista jajnika tijekom trudnoće

Ciste jajnika koje ne utječu na tijek trudnoće obično ne liječe. Folikularna cista i cista žutog tijela često nestaju do kraja prvog tromjesečja trudnoće. Ponekad ciste male veličine suze tijekom trudnoće, najčešće se njihov sadržaj otopi za nekoliko dana u trbušnoj šupljini.

Kada uvijanje cista jajnika, ruptura velike ciste ili jajnika s krvarenjem ( apopleksije jajnika ), kirurška intervencija (često laparoskopska) s očuvanjem trudnoće je neophodna. U prisutnosti prave ciste u drugoj polovici trudnoće pitanje je upravljanja porođajem. Ako je cista male veličine i ne utječe na normalni tijek rada, njegovo liječenje je odgođeno za postporođajno razdoblje. Kada je cista velika, tada se carski rez izvodi istodobno uklanjanjem ciste.