Ketonska tijela u mokraći su alarmantni pokazatelj, što ukazuje na ozbiljnu kvar u radu tijela. Moramo odmah potražiti liječničku pomoć i slijediti preporuke liječnika bez iznimke. Ovaj problem ne može se prepustiti slučajnosti, jer posljedice mogu biti strašne.
Tijela ketona u mokraći - što to znači?
Ova skupina elemenata kombinira nekoliko tvari: acetoacetic i beta-hydroxybutyric kiseline, aceton. Oni su prirodni proizvodi propadanja. Međutim, ako u rezultatima pacijentovih testova liječnik vidi prisutnost tih elemenata, on će napraviti dodatan pregled i propisati liječenje. Zbog toga je posve logično da se zanima što ketonska tijela u mokraći znače. Takvi pokazatelji mogu puno reći.
Što su ketonska tijela?
Te tvari se smatraju proizvodima metabolizma koji su sintetizirani u jetri. Oni se pojavljuju tijekom raspada masti, kao iu procesu stvaranja glukoze. Ako tijelo djeluje glatko, ketoni u urinu nisu otkriveni. Oni su potpuno deaktivirani, raspadaju se u vodu i ugljični dioksid. Acetonuria (aka ketonuria) je povišeni sadržaj urina takvih tvari. Ovo patološko stanje javlja se kod odraslih i djece.
Tijela ketona u urinu - norma
Svakodnevno iz tijela odrasle osobe s urinom, izlučuje se do 50 mg acetonskih tvari. Budući da se ti proizvodi metabolizma potpuno izlaze, oni se ne mogu otkriti laboratorijskim sredstvima. U obliku s rezultatima kliničkih ispitivanja, simbol KET se koristi za označavanje ketonskih tijela. Obično se njihov kvantitativni sadržaj kreće od 0 do 0,05 mmol / l. Takvi tragovi ketonskih tijela u urinu smatraju se zanemarivima. S tim rezultatima, tijelo radi ispravno.
Ketonurija - Uzroci
Pod normalnim funkcioniranjem, ljudsko tijelo dobiva energiju od glukoze i rezervnog akumuliranja u jetri - glikogen. To mu je dovoljno da skladno surađuje. Međutim, postoji niz okolnosti kada je tijelo povećalo potrošnju energije. U ovom trenutku trgovine glikogenjem istječu, a tijelo počinje obraditi svoje masne stanice. Tijekom takvih metaboličkih procesa nastaju ketonska tijela. Njihov "višak" izveden je iz urina.
Ako se pronađu ketonska tijela u mokraći, razlozi za to mogu biti sljedeći:
- intenzivna tjelesna aktivnost;
- trudnoća;
- prekomjerni stres;
- hipotermija;
- dijabetes melitus ;
- prevalencija proteina i masnih hrana u prehrani;
- krutoj prehrani;
- problemi u štitnjači;
- hormonski neuspjeh ;
- trovanje hranom;
- Dehidracija izazvana produženim boravkom u solariju ili sauni;
- opijenost tijela s alkoholom;
- razvoj anemije;
- leukemija ;
- zaraznih i virusnih bolesti.
Ketonurija u šećernoj bolesti
Razvoj takvog patološkog stanja dovodi do oštrog pada razine glukoze u krvi. Kao rezultat toga, tijelo doživljava akutni nedostatak. To se često događa ako je doza inzulina neispravno odabrana. Međutim, ketonurija u dijabetesu tipa 2 također se događa. To je zbog potrošnje previše masne hrane ili dugotrajnog gladovanja.
Ketonurija u trudnoći
Organizam trudnice doživljava teška opterećenja. On ne uvijek ima vremena da se brzo prilagodi promjenama koje se događaju unutar njega. U prvim mjesecima trudnoće povećanje ketonskih tijela u mokraći žena je rijetka pojava. S ovim se problemom češće suočavaju buduće majke, počevši od sedamnaestog tjedna. Međutim, čak i tijekom tog razdoblja, uz blagi porast ovog pokazatelja, trudnoća se može smatrati normalnim. Ako se aceton u urinu oštro povećava, razlozi za to mogu biti sljedeći:
- hormonalni poremećaj;
- preeklampsija;
- trovanja;
- bolesti jetre;
- onkološke formacije;
- post;
- zarazne bolesti, popraćene povećanjem tjelesne temperature i opijanjem tijela;
- dehidraciju .
Ako su ketonska tijela u urinu trudne žene visoka, morate odmah djelovati. U ovom slučaju, i buduća majka i fetus su u opasnosti. U nedostatku pravovremene medicinske njege, takve komplikacije mogu uslijediti:
- teška trovanja žene i fetusa;
- pobačaj;
- koma;
- fatalni ishod.
Ketonurija - Simptomi
U razvoju acetonurije razlikuju se tri faze, od kojih svaka ima svoju kliničku sliku. Blaga forma popraćena je sljedećim simptomima:
- jaka žeđ;
- bol u trbuhu;
- obilna i česta mokraća;
- Iz usta možete mirisati suptilan miris acetona.
Patološko stanje srednjeg oblika karakteriziraju takvi znakovi:
- smanjuje količinu urina;
- padne u krvni tlak;
- mirisi urina poput acetona;
- postoji poremećaj u probavnom traktu (proljev, uz povraćanje).
Teški oblik acetonurije manifestira se takvim znakovima:
- wheezing kada disanje;
- gubitak svijesti;
- bol u očima;
- sušenje sluznica;
- povećanje veličine jetre;
- piling kože;
- povećana tjelesna temperatura;
- gotovo potpuno zaustavlja mokrenje.
Određivanje ketonskih tijela u urinu
Simptomi koji su karakteristični za acetonuriu, pravodobno pomažu alarmu. Međutim, moguće je detektirati ketonska tijela u urinu samo uz pomoć posebne analize. To je učinjeno kako u medicinskom objektu tako i kod kuće. I u prvom, au drugom slučaju, ako dobijete pozitivan rezultat, odmah se javite liječniku. Kontrolu ketonurije treba povjeriti iskusnom liječniku. Na što se obratiti liječniku - ovisi o svojstvima tijekom acetonurije:
- na visokoj temperaturi, terapeutu ili infektologu;
- ako se ketonska tijela povećavaju u mokraći na pozadini dijabetesa melitusa - endokrinologu;
- kada je aceton izazvan trovanjem alkoholom - narkolozu;
- u trudnoći - do ginekologa;
- ako se miris acetona u mokraći pojavio zbog trovanja otrovnim tvarima - toksikologu;
- s grimasom kože i sušenjem sluznice - do hematologa.
Analiza urina za ketonska tijela
U laboratorijskim uvjetima, aceton u mokraći se detektira pomoću posebnog uzorka. Rezultati se tumače kako slijedi:
- (-) - ketonskih tvari nisu otkrivene;
- (+) - reakcija je slabo pozitivna;
- (++) i (+++) - pozitivan rezultat;
- (++++) - reakcija je izrazito pozitivna.
Da bi se odredila prisutnost ketonskih tijela u urinu, biološki materijal mora se pravilno bistren. To možete učiniti ovako:
- Ujutro bolesnik treba temeljito oprati.
- Biološki materijal (volumen 70-100 ml) treba skupljati u sterilnom spremniku i odmah pokriti poklopcem.
- Urin se treba dovesti u laboratorij i dalje toplo.
Određivanje ketonskih tijela u mokraći test trakama
Ova je metoda primjenjiva za kućnu upotrebu. Test trake za određivanje acetona u mokraći mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta. Načelo ove metode je da kada aceton dolazi u dodir s reagensom, indikatorska zona mrlja. Rezultat možete odrediti uspoređivanjem boje test traka s acetonom u mokraći sa skalom u kompletu. Da biste ispravno provodili analizu, morate slijediti ove preporuke:
- Uzmite jednu traku iz cijevi.
- Udišite test nekoliko sekundi u spremniku sa svježe prikupljenim urinom.
- Pažljivo uklonite višak tekućine pokretanjem trake na rubu posuda s urinom.
- Odbijte rezultate.
- Ako je reakcija pozitivna, trebate potražiti liječničku pomoć.
Ketonurija - liječenje
Terapija u ovom patološkom stanju svodi se na izlučivanje acetona iz tijela. To se može postići normalizacijom ravnoteže vode. Piti često (svakih 10-15 minuta) u malim gutljajima. Idealna opcija je alkalna ne-karbonirana voda i izvarak grožđica. Kako bi se smanjila koncentracija ketonskih tijela u bolnici, intravenozne infuzije su načinjene s otopinom soli.
Pročišćavanje tijela će pomoći sljedećim enterosorbentima:
- Sorbeks;
- Enterosgel ;
- Polysorb MP;
- Smecta;
- rehydron;
- Orsola.
Kada su ketonska tijela u urinu povišena i ovo stanje je popraćeno povraćanjem, mogu se propisati injekcije s Cerulecalom . Pacijent mora odreći se toga dana. Istodobno, važno je voditi računa o smanjenju opterećenja jetre, koja se već ne može nositi s obradom ketonskih tijela. Normalizirati rad ovog unutarnjeg tijela će pomoći takvim drogama:
- Gepabene;
- Kars;
- Essentiale Forte.
Kao pomoćna terapija može se preporučiti narodni lijekovi. Kao sedativ "droga" se često koristi kurativne decoctions, na primjer, od glog ili valerian. Za uklanjanje intoksikacije pomoći će čaj od kamilice, voćni napitci od bobica i komot sušenog voća. Osim toga, kod kuće možete napraviti čišćenje klistir (za njenu 1 litru vode uzeti 1 žlica soli).
Dijeta za ketonuriu
Ispravite pacijentovo stanje i spriječite daljnje povećanje acetona kroz odgovarajuću prehranu. Dijetet treba propisati liječnik. Prilikom razvoja prehrambenog plana, on će uzeti u obzir uzroke koji su izazvali povećanje koncentracije ketona u mokraći i opće stanje pacijenta. Ova dijeta je vrlo stroga i mora biti strogo promatrana. Zabranjeni proizvodi za ketonuriju:
- svježi bijeli kruh i pecivo;
- meso, ribu i gljive bogate juhe;
- agrumi;
- dimljeni proizvodi;
- kave;
- krem i domaći masni vrhnje;
- loboda;
- rajčice;
- ukiseljena jela;
- banane;
- konzervirana hrana;
- krastavci;
- češnjak;
- zeleni luk;
- iznutrice.
Preporučena dijeta s visokom koncentracijom u urinu ketonskih tijela:
- Niska masnoća kuhana govedina, teletina i piletina;
- ne-cheesy sirevi;
- kuhana ili pečena sitna riba;
- ne-kiseli kiseli kupus;
- svjež sir;
- pecivo povrće;
- zobeno brašno i heljda kaša;
- pečene jabuke;
- juhe od povrća;
- orasi.