Srce fetusa počinje se formirati od četvrtog tjedna. Polazeći od šestog tjedna trudnoće, mjerenje brzine otkucaja fetusa određuje se pomoću posebne opreme - transvaginalnog ultrazvučnog senzora. Prilikom utvrđivanja stope rasta i razvoja bebe pokazatelji brzine otkucaja srca su među glavnim. Svaka patološka promjena u razvojnim procesima utječe na brzinu otkucaja srca i time signalizira probleme koji su nastali.
Učestalost normalne brzine otkucaja srca ovisi o razdoblju trudnoće. U tablici se navode norme dopisivanja HR na razdoblje trudnoće.
Trajanje trudnoće, tjedana. | Broj otkucaja srca, ud./min. |
---|---|
5 | 80-85 |
6 | 102-126 |
7 | 126-149 |
8 | 149-172 |
9 | 175 (155-195) |
10 | 170 (161-179) |
11 | 165 (153-177) |
12 | 162 (150-174) |
13 | 159 (147-171) |
14-40 | 157 (146-168) |
Fetalni otkucaji srca tjednima
Od petog do osmog tjedna povećava se broj otkucaja srca, a od devetoga tjedna fetalni srčani otkucaji ravnomjernije (moguće su odstupanja naznačena u zagradama). Nakon trinaestog tjedna, tijekom kontrole srčanog ritma fetusa, broj otkucaja srca obično iznosi 159 bpm. U tom slučaju moguće je odstupanje u rasponu od 147-171 bpm.
Ako postoji odstupanje od normalne brzine otkucaja srca, liječnik provodi ispitivanje prisutnosti intrauterine hipoksije u fetusu. Brzo otkucavanje srca upućuje na blagi oblik gladovanja kisika, a bradikardija (eruktirana palpitacija) je teška forma. Blaga forma hipoksije fetusa može doći kroz produženi boravak majke bez pokreta ili u začepljenoj sobi. Teški oblik hipoksije dolazi kroz fetoplaznu insuficijenciju i zahtijeva ozbiljnu terapiju.
Fetalni nadzor srca
Kardijalna aktivnost fetusa se procjenjuje pomoću ultrazvuka, ehokardiografije (EKG), auskultacije (slušanja) i CTG (kardiotokografija). U većini slučajeva koristi se samo ultrazvuk, ali ako postoje sumnje na patologije, tada se koriste dodatne studije. Na primjer, ehokardiogram fetusa, u kojem je pozornost koncentrirana samo na srce. Pomoću EKG-a pregledava se struktura srca, njegove funkcije i velike plovne površine. Najoptimalnije razdoblje za ovo istraživanje je razdoblje od osamnaestog do dvadeset i osmog tjedna.
Počevši od trideset i drugog tjedna, može se izvesti CTG, u kojem se istodobno bilježe srčani udar fetusa i kontrakcije maternice.