Mozak je vrsta kontrolnog centra cijelog tijela, tako da je njegova oštećenja često pretvorena u smrtonosan ishod ili teške posljedice. Prolazni ishemijski napad je poremećaj funkcija mozga, koji može trajati od 2 do 24 sata i završiti moždanim udarom.
Uzroci prolaznih ishemijskih napada
Opisano stanje proizlazi iz privremene štete na cerebralnu cirkulaciju.
Glavni uzrok napadaja je ateroskleroza cerebralne arterije (veliki i srednji kalibar), kao i glavne žile. Istodobno nastaju aterosklerotični plakovi s promjenama u reparativnoj i destruktivnoj prirodi, promatranja aterooblata, aterointozija, ateroembolije, aterotromboze. Postoje i strukturne promjene u krvnim žilama.
Drugi čest faktor koji izaziva prolazni napad je arterijska hipertenzija. Stalno povišeni pritisak dovodi do činjenice da se vaskularni zid mijenja nepovratno (halinoliza) i zadebljava se zbog fibrinskih naslaga na svojoj unutarnjoj površini.
Oko 20% svih ishemičnih napada uzrokovane su sljedećim patologijama:
- reumatska oštećenja srca;
- kardiomiopatija;
- fibrilacija atrija;
- endokarditis;
- infarkt miokarda;
- aneurizme;
- kalcifikacija mitralnog ventila;
- prolaps;
- kongenitalna srčana bolest;
- aortalna stenoza ;
- disekcija arterija (stratifikacija);
- primarni vaskularni poremećaji upalne geneze;
- ginekološke promjene (nakon poroda, tijekom trudnoće);
- fibro-mišićna displazija;
- Moya-Moya sindrom.
Simptomi prolaznih ishemijskih napada mozga
Kliničke manifestacije patologije u pitanju ovise o tome koji je vaskularni bazen oštećen.
Znakovi prijelazno-ishemičnog napada u slučaju karotidnog kršenja cirkulacije karotidnih arterija:
- paraliza udova ili cijelo tijelo, polovica lica;
- pogoršanje osjetljivosti;
- poremećaji govornog aparata (afazija, disartrija, mutizam);
- promjene u vidnoj oštrici, sljepilo na jednu ili obje oči;
- smanjenje intelektualnih sposobnosti;
- pogoršanje više živčanog djelovanja.
Simptomi napada u leziji vertebrobasilarnog bazena:
- trzajna šetnja;
- sustavna vrtoglavica;
- tremor;
- nekoordinirani pokreti;
- nistagmus;
- poremećaji respiratorne aktivnosti;
- gubitak svijesti.
Kao u prethodnom slučaju, postoji paraliza, smanjenje vizualnih, govornih, intelektualnih funkcija, nedostatka osjetljivosti u udovima ili u cijelom tijelu.
Posljedice prolaznog ishemijskog napada
Glavna komplikacija ovog stanja je ishemijski moždani udar mozga s naknadnim stvaranjem stabilnih neuroloških nedostataka:
- mentalni poremećaji;
- nemogućnost kretanja;
- disartrija (poremećaj govora, neizgovoreni izgovor izgovorenih riječi).
U mnogim slučajevima, ponovljeni napadi dovode do smrti.
Liječenje prolaznih ishemijskih napada
U pravilu, ne može se predvidjeti daljnje napredovanje opisane patologije, pa se izvršava hitna hospitalizacija žrtve. Liječenje prolaznog ishemijskog napada izvodi se u bolnici neurološkog odjela i sastoji se od:
- Primanje antiagregata i antikoagulansa izravnog i neizravnog djelovanja (Aspirin, Clopidogrel, Dipiridamol).
- Upotreba antiaritmikih lijekova i sredstava za snižavanje krvnog tlaka (drugi dan nakon ishemičnog napada).
- Upotreba neuroprotektora i nootropnih tvari.
- Imenovanje trombolitičkih injekcija kako bi se rastopili naslage koje su začepile arteriju.
Sprječavanje prijelaznog ishemijskog napada
Spriječiti ovu patologiju smanjenjem čimbenika rizika, uzimanjem lijekova koji smanjuju viskoznost krvi (acetilsalicilna kiselina, Cardiomagnesium). Također se preporučuje piti statine, disagregaze i antihipertenzive (ako je potrebno).
Važno je održavati zdrav stil života i pažljivo pratiti prehranu, izbjegavajući upotrebu višak kolesterola .