Predviđene su različite protuupalne lijekove za ublažavanje upale u lezijama. Posebno su važni lijekovi za tu svrhu kod bolesti koje karakteriziraju kronični progresivni upalni procesi koji mogu dovesti do invaliditeta.
Vrste protuupalnih lijekova
Protuupalni lijekovi su jedna od glavnih komponenti liječenja:
- reumatoidni artritis;
- osteoartritisa;
- degenerativnih bolesti diska;
- giht;
- reumatizam;
- kila kralježnice;
- neuralgiju;
- bubrežne i žučne kolike;
- miozitis;
- ozljede i uganuća;
- neke srčane, ginekološke bolesti.
Zabranjeni ili ograničeni protuupalni lijekovi kada:
- peptički ulkus bolest;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- trudnoća i dojenje;
- alergije na te lijekove;
- neke bolesti bubrega;
- kardiovaskularne bolesti;
- varikozne vene;
- autoimune patologije.
Nesteroidni protuupalni lijekovi
Nonsteroidalni protuupalni lijekovi za liječenje koriste se u kompleksnoj terapiji za upalu kod kosti, mišića i zglobnih tkiva. Osobitost tih lijekova u njihovoj nespecifičnosti jest uklanjanje upalnog procesa bilo koje geneze u bilo kojoj lokalizaciji. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) su najčešće korišteni lijekovi u svijetu, jer djeluju kao anestetici.
Prvi NSAID u povijesti apoteke bio je aspirin, koji je dobiven od kora vrba u 18. stoljeću. Na temelju salicilne kiseline proizvode se i drugi, moderniji pripravci s sličnim učinkom i, nažalost, sa sličnim nuspojavama - negativan učinak na zdravlje želuca i duodenuma, jetre i krvožilnog sustava. Kako bi se smanjila vjerojatnost štetnih učinaka nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova ove vrste, liječnicima se ne preporučuje da prijeđu dopuštenu dozu.
NSAID-ovi novog tipa na bazi drugih komponenti imaju izraženije protuupalno djelovanje i dugotrajno djelovanje, no mnogo su manje vjerojatno da će izazvati različite komplikacije čak i pri dugotrajnoj primjeni. Ovi lijekovi uključuju Meloksikam, Piroksikam (derivate oksikam), Nabumeton, diklofenak (derivate feniloctene kiseline), Ibuprofen, ketotifen (derivate propionske kiseline) i neke druge.
Steroidni protuupalni lijekovi
Lijekovi koji su dio hormonske protuupalne skupine su snažniji od nesteroidnih lijekova. Ti lijekovi proizvode na temelju hormona nadbubrežnih žlijezda - kortizola. Mehanizam djelovanja steroidnih lijekova je lokalno suzbijanje imunološkog sustava. Nuspojave i kontraindikacije lijekova ove skupine su veće od onih kod NSAID-a i propisuju se za:
- jaka alergijska reakcija na kožu;
- reumatoidni artritis;
- upala krvnih žila;
- hepatitis;
- miozitis;
- stanja šoka.
Kontraindicirani steroidni protuupalni lijekovi s:
- trudnoća i dojenje;
- prisutnost bakterijske ili virusne infekcije;
- vjerojatnost krvarenja;
- imunosupresija;
- značajna erozija zglobova;
- uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi;
- već je napravio tri injekcije steroidnih preparata.
Kombinirani protuupalni lijekovi
Kombinirani protuupalni lijekovi su agensi koji kombiniraju nekoliko komponenti, čime se uvelike povećava terapeutski učinak ovih lijekova. Često korištena protuupalna komponenta kombiniranih lijekova je diklofenak, no kombinira ga s vitaminima, paracetamolom, lidokainom i drugim aktivnim tvarima.
Protuupalni lijekovi - popis
Kompetentno podići protuupalne pripravke u svakom pojedinačnom slučaju liječnik je sposoban samo. Nesteroidni protuupalni lijekovi blokiraju enzime tijela odgovorne za proizvodnju prostaglandina - tvari koje uzrokuju bol i upalu. Primjena različitih pripravaka ove skupine za jačanje akcije nemoguće je - to će uzrokovati intenziviranje nuspojava. Korištenje steroidnih protuupalnih lijekova bez propisivanja liječnika može izazvati hipertenziju, poremećaje zgrušavanja krvi, muškinizaciju tijela kod žena, osteoporozu.
Protuupalne tablete
Bolovi protiv bolova i protuupalni lijekovi su najviše kupljeni lijekovi. Taj je oblik prikladan za upotrebu, pa su najpopularniji lijekovi gotovo uvijek dostupni u obliku tableta:
- Nimesulid - propisan je za tešku bol u mišićima, zglobovima, kralježnici;
- Celekoksib - učinkovit za artroza, osteokondrozu;
- Meloksikam - je indiciran za artritis, osteartrozu, spondiloartritis;
- Ibuprofen - propisan je prosječnim bolnim sindromom s bolovima u leđima, upalom periostuma, groznicom.
Protuupalne injekcije
Lijekovi u obliku injekcija imaju svoje analgetske i protuupalne učinke mnogo brže od tableta. Osim toga, ubrizgavanje se može obaviti u neposrednoj blizini fokusa upale, što uvelike ubrzava protok lijekova u upaljene tkiva. Najveća potražnja za protuupalnim lijekovima za zglobove, mišiće, kosti:
- Xefokam, Movalis - su učinkoviti za artroze, oni su također dostupni u obliku tableta;
- Diklofenak - preporučuje se za osteokondroze, radikulitis, lumbagu, upalu koštanog tkiva, također su dostupni u obliku tableta;
- Nurofen, Ketonal - učinkovit za različite upale, ima malo kontraindikacija i nuspojava;
- Hydrocortisone, Kenalog, Prednisolon - steroidni pripravci, koji se koriste kao hitna pomoć za teške upale i teške sindrome boli (zamjenjuju opijate), ubrizgavaju se izravno u upaljeni fokus.
Protuupalni supozitoriji
Infekcija prodire u ženske reproduktivne organe i uzrokuje drozd, upalu grlića maternice ili fibroma, zahtijeva upotrebu protuupalnih vaginalnih supozitorija, jer zdravlje žene i njezinih potomaka ovisi o pravodobnosti i kvaliteti liječenja. Rektalni protuupalni supozitoriji se, ako je potrebno, koriste za liječenje upalnog fokusa u rektumu i organima koji se nalaze u blizini. Osim toga, liječenje sa supozitorijima smanjuje rizik od nuspojava. Popis protuupalnih supozitorija:
- Indometacin , diklofenak, Ibuprofen, Paracetamol, Movalis, Voltaren, Flamax - koristi se za ublažavanje upalnih procesa u rektumu ili vagini, kao i kod cistitisa, neuralgije, neurita i kada nije moguće koristiti protuupalne lijekove u drugim oblicima;
- Dužina - vaginalni supozitorije se koriste za liječenje upale zdjeličnih organa;
- Fluomizin, Terzhinan - koristi se za terapiju endometritisa, adnexitisa;
- Ultraproct, Proctosedil je steroidni lijek koji se koristi za hemoroide, pukotine, paraprohotitis;
- Posterizan - imunomodulirajuće i protuupalne supozitorije, koriste se za upalu rektuma i nakon operacija za ubrzavanje iscjeljivanja.
Anti-upalne masti
Mast je učinkovit oblik lijeka za vanjsku upotrebu, u nekim slučajevima masti se koriste za umetanje u vaginu ili rektum. Uobičajene komponente nesteroidnih protuupalnih masti su diklofenak, ibuprofen, ketoprofen. Anti-upalne masti:
- Orthofen, Nurofen, Ketonal, Meloxicam - ne-steroidni pripravci za liječenje vanjske upale, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.
- Liječnici propisuju Sinalar, Momat, Akriderm - steroidne protuupalne masti, u slučajevima kada je potrebno lokalno suzbijanje imuniteta - za bolesti kože, stanja šoka, hepatitis, alergije, mišićne patologije, zglobove i vaskularne poremećaje.
Anti-upalne kreme
Popis nesteroidnih protuupalnih lijekova u obliku kreme uključuje imena i mnoge pripravke proizvedene u obliku masti. Krema je prikladniji oblik za vanjsku primjenu, a aktivne tvari se koriste za sve protuupalne lijekove. Imena protuupalnih kreme:
- Ketoprofen, Arthrosilen, Indovazin, Diklovit - ne-steroidni kreme, koriste se za liječenje bolesti kože, zglobova;
- Momat, Akriderm - steroidni lijekovi, koji se koriste za liječenje alergija, artritis.
Protuupalni gelovi
Gel - drugi oblik lijekova za vanjsku upotrebu, lako se apsorbira i ne ostavlja masni film. Popis protuupalnih lijekova u obliku gela:
- Sinalar, Bematetazon - steroidni pripravci za liječenje bolesti kože, alergije, popraćeno svrbežom;
- Diklak-gel, Voltaren, Fastum-gel, Finalagel, Indovazin - se koriste za liječenje boli i upale mišića i zglobova.
Oko protuupalnih kapi
Anti-inflamatorne kapi za oči se koriste za liječenje oftalmičnih bolesti. Ovi protuupalni lijekovi se proizvode i sa i bez steroida. Mnoge kapi za oči mogu se kupiti samo nakon dobivanja recepta od liječnika, jer samo kvalificirani stručnjak može uzeti u obzir sve pojedinačne indikacije i kontraindikacije.
Često propisane protuupalne kapi za oči:
- Dexametazon je otopina za ubrizgavanje steroidne skupine koja se koristi kao kapi za oči za liječenje blefaritisa, keratisa, skleritisa, konjuktivitisa (bez purulentnog postupka);
- Diklofenak je nesteroidni lijek koji ublažava crvenilo, oteklinu, upalu u traumi oka, nakon operacije;
- Indokollir je nesteroidni lijek koji se koristi nakon operacija na očne jabučice, za liječenje konjunktivitisa, miosa, makule;
- Diklo-F - nesteroidni kapi, propisani nakon kirurškog zahvata za katarakte i druge upale oka neinfektivne prirode;
- Tebridex - lijek kombinira protuupalno i antimikrobno djelovanje, koristi se za upalu uzrokovanu mikrobnim infekcijama.