Dijete, koje ulazi u okolni svijet, prolazi kroz niz adaptivnih procesa, poput restrukturiranja cirkulacije, početka funkcioniranja dišnog sustava i žutice u novorođenčadi. Masno propadanje fetalnog (fetalnog) hemoglobina (HbF), a njegova zamjena istovremenim odraslim ljudima (HbA), dovodi do umanjivanja kože. Ozbiljnost ovog procesa ovisi o brojnim okolnostima. Zatim ćemo razmotriti zašto postoji novorođenčad žutica, a što je opasnije.
Žutica konjugacije novorođenčadi
Prvo razmotrimo značajke fiziološke žutice kod novorođenčeta . Ovo stanje započinje na kraju drugog - početkom 3 dana. Kao što je već spomenuto, njegov uzrok je zamjena plodnog hemoglobina konstantnom. Jetra novorođenčadi i dalje se može nositi s neutralizacijom ove količine bilirubina (konjugacija s 2 molekule glukuronske kiseline), tako da njena razina u krvi može povećati desetke puta. Trajanje fiziološke žutice u novorođenčadi ne prelazi 7 dana, tj. Prolazi 8-9 dana života.
Simptomi zheltushku novorođenče
Njezini glavni simptomi su icterizam (stjecanje žute boje) kože i sclere. Sa patološkom žuticom u novorođenčadi, ta je promjena boje izražena. Odredite ga može iskusan neonatolog, pri ispitivanju djeteta na dnevnom svjetlu, što potvrđuje rezultate laboratorijskog istraživanja razine bilirubina. U korist fiziološke žutice, sljedeći simptomi govore:
- žućkanje kože počinje ne prije prvog dana života;
- intenzitet žutice raste do 4 dana;
- koža ima narančastu boju;
- ne pate od općeg stanja bebe;
- urina i izmet ne potamnjuju;
- Razina bilirubina tijekom 4 dana ne prelazi 256 mmol / l.
Žutica u novorođenčadi: o tome što ovisi i koliko dugo traje?
Sada razmotrite patološke vrste žutice, koje mogu izazvati različiti čimbenici. Dakle, želim napomenuti da žutica u prerane bebe je teža nego u pojam dojenčadi i traje do 14-15 dana života. Nepravilna prehrana (ako majka nema dovoljno majčino mlijeko) može prouzročiti produljenu žuticu. Među patološkim vrstama ovog fenomena su:
- Hemolitička žutica novorođenčadi posljedica je imunološkog sukoba između majke i fetusa. Najčešći rhesus je sukob koji se javlja u Rh negativnoj majci, trudnom Rh-pozitivnom fetusu. Rjeđe, postoje imuni sukobi u krvnoj skupini i drugim antigenom krvi. U ovom slučaju maternji organizam percipira fetus kao stranog agenta.
- Intrauterna infekcija bilo koje zarazne bolesti može se manifestirati kao produljena žutica novorođenčadi.
- Bojenje s tamnom bojom izmeta i urina može govoriti o kongenitalnoj anomalija u strukturi žučnog trakta.
- Uzimanje mama svih otrovnih lijekova u zadnjim tjednima trudnoće.
- Dugotrajan žutica može biti dijete rođeno s majkom
dijabetes melitus.
Žutica novorođenčadi, koja je nastala zbog patoloških čimbenika, traje duže od dva tjedna, značajno pogoršava stanje djeteta i zahtijeva liječenje u specijaliziranim odjelima.
Dakle, ni u kom slučaju ne biste trebali zanemariti preglede pedijatara i njegovih savjeta. A ako je razina bilirubina na dan pražnjenja veća od 256 mmol / l, moguće je da će majci s djetetom biti ponuđena bolnica u odjelu neonatalne patologije ili zatočena u postpartum odjelu za fototerapiju ultraljubičastom svjetiljkom.