Zbog pogrešnog načina života, prehrane, promjena dobi i nasljeđivanja unutarnji zidovi arterija prekriveni su plakovima kolesterola i naslagama nekih lipidnih frakcija. Tako počinje ateroskleroza posuda donjih ekstremiteta - simptomi i liječenje ove bolesti proučavani su više od 100 godina. Unatoč impresivan napredak u medicini, ova patologija i dalje ostaje jedan od glavnih uzroka smrtnosti.
Simptomi i terapija ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta
Opasnost od predstavljene bolesti jest taj da se potajno nastavlja do određenog trenutka. Dok se lumen arterija nastavlja u rasponu od 20-40% normalnog promjera, osoba ne može ni sumnjati u progresiju uništavanja ateroskleroze. Izraženi znakovi bolesti opažaju se snažnim sužavanjem ili potpunim zatvaranjem krvnih žila (od 60 do 80%):
- periodička pojava boli u mišićima nogu;
- hromost, osobito karakteristična za pušače;
- sindrom boli u mirovanju, uključujući noćno odmaranje;
- osjećaj utrnulosti stopala , gubitak kontrole nad njima;
- otporne ili kronične gljivične infekcije prstiju i noktiju;
- bljedilo i suhoća kože, gubitak kose na nogama;
- hladnoću u stopalu, obično su hladnije od drugih dijelova udova;
- stvaranje čira na stopalima stopala;
- nestanak pulsa u arterijama nogu;
- pojava tamnih mrlja na nogama;
- gangrena.
U ranoj fazi ateroskleroze dovoljno je eliminirati čimbenike koji ga izazivaju - normalizirati težinu, prehranu i način života, kontrolirati šećer u krvi i krvni tlak.
Za prosječni stupanj vaskularne lezije provodi se konzervativna terapija za uspostavljanje cirkulacije krvi i brzo smanjenje koncentracije kolesterola.
Ako su gore navedene metode neučinkovite, propisuje se endovaskularna ili kirurška intervencija:
- stenting;
- endarterektomija;
- protetike;
- balonska angioplastika ;
- bypass operacije.
Medicinski tretman ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta
Glavne skupine alata upotrijebljene za uklanjanje fenomena uništavanja arterija:
- disaggregati trombocita;
- statini;
- antioksidansi;
- fibrate;
- derivate nikotinske kiseline;
- antikoagulansi;
- varfarin;
- lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi;
- heparina;
- beta-blokatore;
- multivitaminski;
- sredstva za metaboličko djelovanje.
Drugi tretman za uklanjanje ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta uključuje posjet sanatorijima, fizioterapijskim sjednicama, treninzima za hodanje. Važno je redovito posjećivati liječnika, praćenje učinkovitosti poduzetih mjera.
Pripravci za konzervativno liječenje ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta
Točan plan terapije treba razviti isključivo stručnjak, uzimajući u obzir ozbiljnost zaborava, trajanje tijeka patologije. Među značajnim čimbenicima - prisutnost istodobnih bolesti, starost bolesnika, razina tjelesne aktivnosti, prirodu prehrane i druge nijanse.
Glavni lijekovi za liječenje progresivne ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta (primjer plana ambulantne terapije):
- Trental ili Pentoxifilin;
- simvastatin;
- dipiridamol;
- Plavix;
- Kapilar;
- ekstrakt ginkgo biloba.
U formiranju erozije ili čira na koži, dodaju se slijedeći lijekovi:
- aktovegin;
- papaverin;
- Sulodexid ili Wessel Douay F;
- riboksin;
- Analgin;
- difenhidramin;
- nikoshpan;
- Cardiomagnil.
Lokalno, izravno na lezije kože, preporučuje se primjena salozerilne masti ili Actovegina.