Citomegalovirus - što je to i koje su značajke infekcije?

Ako ste suočeni s nekom bolesti kao što je citomegalovirus, što je to i da li je to opasno za osobu - to su prva pitanja koja želite zatražiti od specijalista. Suvremena dijagnostika napredovala je znatno naprijed u otkrivanju prethodno nepoznatih infekcija. Citomegalovirus je lukav, ne daje uvijek živopisnu kliničku sliku, a kako liječiti citomegalovirusnu infekciju kako bi se potpuno oslobodio tijela virusa, hitni je zadatak liječnicima.

Što je citomegalovirus?

Citometalovirusna infekcija (CMV) ili citomegalija relativno je mala infekcija otkrivena 1956. godine. Mikrobiolozi su identificirali ovaj virus kao pripadnost obitelji herpesvirusa - virus humanog herpesvirusa tipa 5. Obitelj Herpesvirusa danas je najopsežnija od svih dostupnih infekcija, a svaki drugi stanovnik Zemlje pati ili na taj način. Izvor infekcije i spremnik za virus su samo ljudi.

Prevalencija među ljudima je:

• 10-15% među mladima;
• do 50% - dobna skupina od 30 godina i više.

Stabilnost citomegalovirusa u vanjskom okruženju je beznačajna, ne podnosi promjene temperature, smrzavanje:

• na t + 4 ° - aktivno je do 3 mjeseca;
• + 22 ° C (soba t °) - do 2 tjedna;
• + 37 ° C - potpunu inaktivaciju virusa tijekom 2 tjedna;
• -22 ° C - gubi svojstva nakon 3 tjedna;
• s ultraljubičastim zračenjem ubija za 7 minuta.

Kako se prenosi citomegalovirus?

Kako se manifestira citomegalovirus (CMV), što je to, i koji transportni putevi postoje - ta su pitanja vrlo relevantna jer virus ima štetan učinak na tijelo. Ulazak u ljudsko tijelo, CMV "propisuje" u stanicama za dobro. Otkrivena cytomegalovirusna infekcija kod trudnica, djece i debilitiranih starijih osoba otežava odabir sredstava za liječenje. Uglavnom, način penetracije virusa je biološko okruženje tijela. Evo kako se prenosi citomegalovirusna infekcija:

• krvi - tijekom transfuzije, transplantacije organa, kroz rane i rezove, kirurške zahvate tijekom poroda (od majke do djeteta);
• slina - način zračnog kapanja (kihanje, razgovor s nosačem virusa), poljupci;
• sperma, vaginalno podmazivanje - tijekom spolnog odnosa;
• Mlijeko - dijete postaje zaraženo dojenjem.

Što je opasno citomegalovirus?

Imunološke stanice osobe čuvaju svoje zdravlje, a pada u organe i sustave zdrave osobe s jakim imunitetom, citomegalovirus ostaje u stanju mirovanja (pozornica viriona) dugo, ponekad tijekom života. Ali trendovi suvremene ekologije znatno pogoršavaju zaštitne sile tijela, tako da bolest dobiva zamah. CMV je opasnost za ljude:

• sa smanjenim funkcijama imuniteta (djeca, starije osobe, oslabljeni pacijenti);
• u kombinaciji s drugim infekcijama, takozvane "eksplozivne smjese": CMV s HIV , CMV s hepatitisom B, C uzrokuje fulminantni generalizirani razvoj bolesti;
• trudnice - poznato je da cytomegalovirus u trudnoći može uzrokovati mutagene i teratogene učinke u fetusu u razvoju.

Akutna infekcija citomegalovirusom

Obilježavanje bilo koje bolesti uključuje nekoliko faza:

• infekcije;
• prodromno razdoblje (latentno);
• očitovanje simptoma (akutna faza);
• oporavka ili prijelaz u kronični oblik s razdobljima remisije.

Akutni oblik CMV se očituje od trenutka infekcije do prisutnosti očitih simptoma, u prosjeku od 20 do 60 dana. S transfuzijom krvi može se razviti brže. Kongenitalna infekcija citomegalovirusom dobiva se kroz placentalni prijenos ili tijekom prolaska fetusa kroz rodni kanal pri rođenju. Akutni oblik CMV u novorođenčadi je opasno jer može izazvati:

• razvoj žutice novorođenčeta i povećanje jetre;
• splenomegaliju ;
• krvarenje u unutarnje organe;
• oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Kronična infekcija citomegalovirusom

Kronični oblik CMV očituje se pogoršanjem bolesti na pozadini različitih čimbenika:

• sezonska manifestacija (jesen-proljeće);
• dugoročni stresni učinci;
• hipotermija ;
• pothranjenost (probavljiv ugljikohidrati, škrobna hrana, suvišni i akutni);
• promiskuitetni seksualni život.

U kroničnom obliku, stanice u kojima je virus ugrozio prvenstveno su uništeni: žlijezde slinovnice, krvne stanice, limfoidno tkivo i sluznice genitalnih organa. Stanice postaju gigantski u veličini, ovaj fenomen se zove megalocitoza. Tijekom vremena, "natečene" stanice gube sposobnost dijeljenja i smrti, što uzrokuje upalu okolnih tkiva u koju se dodatno uvodi virus.

Citomegalovirus - simptomi

Citomegalovirus što je to u simptomima, i kako prepoznati da je tijelo napadnuto podmukao infekcije? Simptomatologija akutne i kronične citomegalije nespecifična je i slično manifestacijama drugih infekcija. Iskusni liječnik može sumnjati u prisutnost bolesti za niz simptoma, ali posljednja riječ uvijek je iza laboratorijskih studija pacijentovog biološkog materijala. Pronalaženje kako se manifestira citomegalovirusna infekcija - njeni simptomi često ovise o imunološkom odgovoru tijela.

Latentna infekcija citomegalovirusom

Manifestacije citomegalije su odsutne, osoba se osjeća zdrava, rijetko s egzacerbacijom može postojati stanje poput mononukleoze u kojem je latentna CMV infekcija karakterizirana sljedećim simptomima:

• povećano umor;
• slabost;
• česte glavobolje;
• iznenadna zimica i tremor u mišićima;
• hladno znojenje;
• česti rinitis;
• lokalna bol u mišićima, zglobovima;
• postupno smanjenje vida (poraz očnih okula);
• proširenje limfnih čvorova na mjestu uvođenja virusa;
• kršenje menstrualnog ciklusa kod žena, sluznica i gnojno iscjedak.

S latentnim oblikom, simptomatologija raste postupno, najprije u obliku zasebnih manifestacija, ali s vremenom tijelo postaje manje jasno. Periodi remisije zamjenjuju se s reaktiviranjem simptoma. Simptomi CMV kod djece s prirođenim i stečenim oblicima (postaju vidljivi u dobi od 2-3 godine i do osamnaestogodišnjeg uspona):

• oštećenje sluha i vida;
• česti ARVI;
• sklonost epileptičnim napadima;
• bol u mišićima i zglobovima.

Opća citomegalovirusna infekcija

Posljedice infekcije citomegalovirusom u općenitom obliku su ozbiljnog štetnog karaktera za organizam kao cjelinu. Klinička slika s ovim oblikom je vrlo svijetla, simptomi se brzo razvijaju. Općeniti oblik je rijedak, s teškim bolestima: HIV infekcija, zarazni i autoimuni hepatitis, teške smetnje u imunološkom sustavu. Simptomi infekcije citomegalovirusom kod odraslih:

• vrućica s obilnim znojenjem;
• brzo razvijena upala pluća s poremećajima disanja, debilitating kašalj;
• ulkus želuca s perforacijom;
• poraz lubanjskih živaca;
• upala mrežnice očiju;
• multiorganna lezija.

Simptomatsko kod djece rođene s CMV:

• poremećaj govora;
• korioretinitis;
• gluhoća;
• sljepilo (atrofija optičkih živaca);
• hidrocefalus;
• kongenitalna malformacija;
• poraz središnjeg živčanog sustava (kršenje kognitivnih funkcija).

Dijagnoza infekcije citomegalovirusom

Suvremena laboratorijska istraživanja u najkraćem vremenu otkrivaju uzročnik bolesti, jer što je početak liječenja započeo, to su uspješniji rezultati. Analiza citomegalovirusa je važna i za preventivne svrhe, kada mladi supružnici planiraju trudnoću. Tijekom trudnoće dijagnoza je ključ ženskog uma za normalan razvoj njenog nerođenog djeteta.

Krv za citomegalovirus

Specifična protutijela na citomegalovirus otkrivena su tijekom serološkog testiranja. Ova vrsta studije usmjerena je na otkrivanje IgG / IgM imunoglobulina:

1. IgG - otkrivanje ove klase protutijela nema veliku dijagnostičku vrijednost. To je pokazatelj da se organizam susreo s infekcijom i suočio se s njom. Ali još jedna vrijednost IgG antitijela počinje postići ako njihov titar prijeđe standard 4 puta - signalizirajući da je infekcija u punom zamahu ili je došlo do primarnog susreta s virusom.
2. IgM je vrlo informativan pokazatelj prisutnosti infektivnog agensa u tijelu, za razliku od IgG, ta se antitijela prvo sintetiziraju, pojavljuju se u krvi nakon nekoliko dana, kada simptomatologija još nije manifestirana.

PCR analiza (polimerna lančana reakcija) - detekcija i razdvajanje genoma DNA patogena u svrhu proučavanja smatra se visoko učinkovitim dijagnostičkim sredstvom u otkrivanju CMV:

• učinkovitost i točnost do 95%;
• analiza se obavlja unutar 2 dana;
• Visoka osjetljivost pomaže prepoznati bolest u najranijim fazama.

Citomegalovirus u smearu

Dijagnoza infekcija ne može biti učinkovita, temeljena samo na jednoj studiji. Svestrani pristup omogućuje nam da dobijemo pravu dijagnostičku sliku. Cytomegalovirus kod žena otkriva se struganjem vaginalne sluznice i uretre. Citologija premaza pomaže otkriti antitijela na virus i otkriti stanice koje su podvrgnute morfološkim promjenama kao rezultat štetnog djelovanja virusa.

Cytomegalovirus - liječenje

Glavno jamstvo zdravlja je prevencija, ali kako liječiti citomegalovirus ako je bolest već identificirana? Zadatak liječnika je povećati razjašnjenje pacijenata: kako prepoznati citomegalovirus, što je to, kakve posljedice mogu biti ako se preporuke za liječenje zanemaruju i preporuke liječnika nisu korištene. Liječenje infekcije citomegalovirusom izgleda ovako:

1. Mononukleoza i latentni oblik liječenja ne zahtijevaju.
2. Simptomatska terapija ima za cilj otklanjanje simptoma.
3. Kod intrauterinog (kongenitalnog) oblika CMV-a propisuje se lijek ganciklovir.
4. Propisani lijekovi interferon serije.
5. Imunoglobulini se koriste za ispravljanje imuniteta.
6. Kada ulceracija u ustima zahtijeva ispiranje otopinom furacilina, dekocija bilja.
7. Antivirusne masti (aciklovir, tebrofenička, oksolinska) koriste se u herpetičkim osipi na vanjskim genitalijama.
8. Masivna infuzijska terapija koristi se u ozbiljnoj kliničkoj slici.