Uveitis je bolest u kojoj dolazi upala koroidnog oka (uvealnog trakta). Vaskularna membrana je srednja ljuska oka, koja se nalazi ispod sclera i pruža smještaj, adaptaciju i prehranu mrežnice. Ova školjka sastoji se od tri komponente: irisa, ciliarnog tijela i koruide (zapravo koroida).
Uveitis, u nedostatku pravodobnog liječenja, može dovesti do ozbiljnih posljedica: katarakte, sekundarni glaukom, povećanje leće u odnosu na učenik, edem ili odmazdu retine, neprozirnost staklastog oka, potpuna sljepoća. Zato je tako važno znati simptome ove bolesti kako bi zatražili liječničku pomoć na vrijeme.
Uzroci uveitisa
U nekim slučajevima, uzrok ove bolesti ostaje nejasan. Vjeruje se da svaki mikroorganizam koji može uzrokovati upalu, može uzrokovati upalu koroida oka.
Najčešće, uveitis je povezan s infekcijom virusom herpesa, patogenim tuberkulozom, toksoplazmozom, sifilisom, stafilokokima, streptokokom, klamidijom (klamidijski uveitis).
U djetinjstvu, uzrok uveitisa često je raznih ozljeda koroida. Također, uveitis može biti povezan s sistemskim upalnim procesima u tijelu s reumatoidnim artritisom (reumatoidni uveitis), sarkoidozom, Bechterevom bolesti, Reiterovim sindromom, ulcerativnim kolitisom i drugim.
Upalni proces uvealnog trakta često je povezan s genetskom predispozicijom, smanjenjem imuniteta, alergijskim faktorom.
Razvrstavanje uveitisa
Prema kliničkom tijeku:
- akutni uveitis (trajanje manje od 3 mjeseca);
- kronični uveitis (više od 3 mjeseca);
- ponavljajući uveitis (pogoršanje se javlja nakon razdoblja odsutnosti upale bez liječenja).
Lokalizacijom:
- prednji uveitis (iridociklitis) - iris i ciliarno tijelo postaje upaljeno;
- stražnji uveitis (choroiditis, chorioretinitis) - pogođeni su koru, mrežnica i optički živac;
- periferni uveitis - upala cilijarnog tijela, kao i prednji dijelovi koroida, staklastog stakla i retine;
- Panovitis - vaskularna membrana oka je potpuno upaljena.
Postoje i fokalni i difuzni uveitis, a prema morfološkoj slici upalnog procesa - granulomatozni i ne-granulomatozni.
Simptomi uveitisa ovisno o lokalizaciji
Glavni znakovi prednjeg uveitisa su:
- fotofobija;
- bol u očima;
- crvenilo;
- pogoršanje vida ;
- pretjerano stvaranje suza;
- sužavanje učenika.
Gornji simptomi su relevantniji za akutni oblik ove vrste bolesti. Kronični prednji uveitis u većini slučajeva gotovo da nema izražene simptome, osim za osjećaj "muha" pred očima i blagi crvenilo.
Simptomi stražnjeg uveitisa uključuju:
- pojava "muha" ispred očiju;
- "Magla", "pokrov" pred očima;
- vizualno iskrivljavanje predmeta;
- postupno smanjenje vida.
U pravilu, znakovi stražnjeg uveitisa očituju se kasno. Za ovu vrstu bolesti nije tipična crvenilo očiju i boli.
Periferni tip uveitisa karakterizira sljedeće manifestacije:
- simetrični poraz oba oka;
- pojava "muha" i "mrlja" pred očima;
- pogoršanje vidne oštrine;
- pojava strabizma
Panoveitis je rijedak. Ova vrsta bolesti kombinira simptome prednjeg, srednjeg i posteriornog uveitisa.
Dijagnoza uveitisa
Za dijagnozu je potrebno pažljivo ispitati oči s prorezom svjetiljkom i oftalmoskopom, mjerenjem intraokularnog tlaka. Da bi se isključila ili potvrdila prisutnost sistemske bolesti, provode se druge vrste istraživanja (na primjer, test krvi).