Kronična cerebralna ishemija je varijanta cerebralne vaskularne patologije, koju karakterizira polagana difuzna kršenja opskrbe krvlju u mozgu s povećanim nedostatcima u funkcioniranju.
Uzroci kronične ishemije mozga
Razvoj ove patologije doprinosi brojnim čimbenicima:
- starost;
- nasljedna predispozicija;
- ateroskleroza;
- hipertenzivna bolest;
- dijabetes melitus;
- loše navike;
- sjedeći stil života;
- neadekvatna prehrana, što doprinosi povišenim razinama kolesterola u krvi;
- pretilost itd.
Najčešći uzrok ishemije je ateroskleroza, tj. masnih naslaga na unutarnjoj stijenci krvnih žila, koja sužava njihov lumen. Drugi najčešći uzrok je okluzija tromba lumena arterija, koja se može formirati na masnom aterosklerotičnom plaku krvne žile.
Kronična cerebralna ishemija - stupnjevi i simptomi
Postoje tri stupnja kliničkih manifestacija kronične cerebralne ishemije.
Kronična ishemija mozga 1 stupanj
Za ovu fazu bolesti, karakteristični su sljedeći glavni simptomi:
- glavobolje;
- osjećaj težine i buke u glavi;
- vrtoglavica;
- visoki zamor;
- opća slabost;
- nagle promjene u emocionalnom raspoloženju;
- smanjena pozornost i pamćenje za trenutne događaje;
- poremećaja spavanja .
Kronična ishemija mozga 2 stupnja
Daljnji napredak bolesti u drugoj fazi očituje se različitim neurološkim sindromima. Glavni simptomi su:
- povećana vrtoglavica;
- neravnoteža u hodanju;
- značajno smanjenje pamćenja, uključujući profesionalne;
- značajno kršenje pozornosti;
- usporavanje mentalnih procesa (bradifrenija);
- ograničena sposobnost planiranja i kontrole;
- kršenje društvene prilagodbe;
- depresija ;
- emocionalnih i osobnih poremećaja.
Istodobno, sačuvana je mogućnost samoposluživanja u ovoj fazi.
Kronična ishemija mozga 3 stupnja
Za treću, posljednju fazu bolesti, osim manifestacija od 1 i 2 stupnja, karakteristični su sljedeći simptomi:
- teškog oštećenja pamćenja (do osnovnih vještina kućanstva);
- slabost u ekstremitetima i kršenje njihovih motoričkih funkcija;
- urinarna inkontinencija;
- poremećaj govora;
- raspad osobnosti;
- gubitak sposobnosti samoposluživanja;
- potrebu za stalnom pomoći treće strane.
U pravilu, ovaj stupanj bolesti nastaje kada nema tretmana za kroničnu cerebralnu ishemiju.
Liječenje kronične cerebralne ishemije
Liječenje ove patologije obuhvaća sljedeće glavne aktivnosti:
- Normalizacija krvnog tlaka, prevencija moždanog udara i
ishemijski napadaji. Za to se koriste vazodilatator i antikoagulantni lijekovi. - Obnova normalnog moždanog krvnog toka, poboljšanje metaboličkih procesa, konsolidacija memorije, jasnoća svijesti i motoričke funkcije. U tu svrhu, naširoko koristi nootropics - lijekovi koji utječu na biokemijske procese u mozgu. Glavni predstavnik ove skupine lijekova je piracetam.
- Obnova ponašanja i fizioloških funkcija. U tu svrhu propisuje se masaža, fizioterapija, elektroforeza, restaurativna terapija.
Mjere za sprečavanje ishemija mozga:
- pravilnu prehranu s ograničavanjem životinjskih masti;
- redovita tjelesna aktivnost;
- odbijanje loših navika;
- održavanje normalne razine arterijskog tlaka.