Svi znamo situaciju kada se naše želje ne podudaraju s našim mogućnostima. S tim je lako pomiriti, ako je riječ o materijalnim dobrima. Ali kada je u pitanju rađanje, problemi s koncepcijom uzrokuju duboku psihološku traumu, a dijagnoza "neplodnosti" zvuči poput rečenice. Najčešće muškarci i žene pate od neplodnosti drugog stupnja. Što je iza tih riječi? Što je neplodnost? Je li neplodnost 2 stupnja liječenja?
Klasifikacija neplodnosti
Liječnici dijele neplodnost u primarnu i sekundarnu, apsolutnu i relativnu. Neplodnost 1 stupanj (primarni) znači da muškarac ili žena nikad nisu bili u stanju zatrudnjeti dijete koje živi redoviti seksualni život s različitim partnerima. O neplodnosti od 2 stupnja (sekundarno) govori se, kada je u ženskom životu barem jednom postojala trudnoća (nije bitno je li završila s porodom ili ne), a čovjek je barem jednom mogao zatrudnjeti dijete. Istovremeno, imaju problema s začećem. Suprotno širokom rasponu mišljenja koncepta "neplodnost 3 (4 i drugi) stupanj" u medicini ne postoji.
Dijagnoza "apsolutne neplodnosti" nastaje ako pacijent ima kongenitalne ili stečene patologije nespojive s koncepcijom, na primjer, odsutnost genitalnih organa. Uz relativnu neplodnost, uzroci problema s začećem leže u bolesti reproduktivnog sustava ili u neplodnosti partnera.
Što dovodi do neplodnosti?
Najčešći uzrok neplodnosti 2 stupnja, kako u žena, tako iu muškaraca, su hormonalni poremećaji. Istodobno, proces sazrijevanja spolnih stanica je poremećen, nepovoljan za začeće i trudnoću, promjene se javljaju u reproduktivnim organima. Neplodnost i štitnjače također su međusobno povezani, odnosno poremećaji u svom radu: i hiper- i hipotireoza štitnjače dovode do hormonalnog zatajivanja.
Kod žena sekundarna neplodnost često se javlja nakon pobačaja i povezane curetage. Umjetni prekid trudnoće u većini slučajeva dovodi do razvoja upalnih bolesti maternice i njenih dodataka, uključujući endometriozu i, u konačnici, neplodnost.
Drugi uzroci neplodnosti žene drugog stupnja mogu biti:
- pad plodnosti zbog starosti (nakon 30 godina);
- ektopična trudnoća i pobačaja;
- opstrukcija jajovoda;
- mitoma maternice;
- policistični jajnik;
- prethodna teška radna snaga;
- rana menopauzu, pothranjenost jajnika;
- autoimune bolesti;
- stresa i pothranjenosti.
Neplodnost 2 stupnja u muškaraca javlja se iz sljedećih razloga:
- traume i bolesti (uključujući infektivne) genitalnih organa;
- kemijska ili izlaganja zračenju;
- uzimanje određenih lijekova (antibiotici, hormoni);
- loše navike (pušenje, alkohol, droga);
- štetni radni uvjeti, loši uvjeti okoliša;
- abnormalan način života, pothranjenost;
- stres, depresija.
Sekundarna neplodnost - kako liječiti?
Prije početka liječenja sekundarne neplodnosti potrebno je utvrditi uzrok bolesti. Da biste to učinili, oba supružnika polažu testove i prolaze. Nakon što je dobio informacije o stanju hormonskog podrijetla i reproduktivnom sustavu pacijenata, liječnik propisuje individualni tretman. Preporuča se oba supružnika normalizirati hranu, rad i odmor, izbjegavati psihički stres, napustiti loše navike. Kod hormonske neplodnosti liječnik će napisati posebne pripreme za normalizaciju hormonske pozadine.
Uz slabe rezultate spermograma, alergije na spermu kod žena, opstrukcija jajovoda zahvaća oplodnju (uvođenje sjemena izravno u maternicu), IVF, ICSI. A s teškim nasljednim bolestima i iscrpljenjem rezervi jajnika, liječnici predlažu korištenje donatorskih programa.