Pobačaj nakon 12 tjedana smatra kasnim i nemoguć je bez odgovarajućih medicinskih i socijalnih pokazatelja. No, čak i ako liječnici preporučuju ženu da bi imali pobačaj kasnije, trebala bi donijeti odgovarajuću odluku.
Razlozi za pobačaj mogu biti medicinski ili socijalni. Medicinska indikacija za prestanak trudnoće nakon dvanaestog tjedna određuje posebna komisija. Sastoji se od liječnika opstetričko-ginekologa, liječnika specijaliziranog za područje na koje se pripisuje bolest povezana s pobačajem, te čelnika ustanove u kojoj će se obavljati pobačaj.
Uzroci prestanka trudnoće na kasniji datum:
- dojenje i porođaj prijete zdravlju neke žene ili njezinog života;
- Otkrivena su ozbiljna odstupanja u razvoju fetusa (fizički, mentalni ili kromosomski).
Prije nego preporuča trudnicu da pobačaj bude kasno, liječnici proučavaju cijeli kompleks rezultata ispitivanja i ultrazvuka. Konkretno, potrebni su rezultati posebnih analiza, na primjer, amniocenteza - analiza amnionske tekućine. Ako, usprkos preporukama, žena odluči napustiti dijete, tada preuzima odgovornost za sve rizike.
Spontani pobačaji u kasnim fazama
Pobačaj koji se javlja od dvanaestog do dvadeset drugog tjedna, stručnjaci ga zovu kasno. Među spontanim pobačajima kasni slučajevi javljaju se samo u 25% slučajeva. Vjeruje se da ako prije ovog razdoblja djetetov život nema odstupanja i patologija, tada je mogućnost prestanka trudnoće praktički nula. Prekid trudnoće nakon 22 tjedna već je kvalificiran kao prerano rođenje .
Uzroci pobačaja u kasnim fazama
Najčešći uzrok pobačaja u kasnom razdoblju povezan s obilježjima ženskog tijela je razvoj upalnih procesa u posteljici ili maternici. Zbog toga, posteljica može početi prerano preplitati. Postoje slučajevi kad posteljica prestane proizvoditi tvari koje osiguravaju očuvanje trudnoće.
Za izazivanje pobačaja u kasnoj trudnoći može biti infektivna bolest ili mentalni poremećaj. Žene koje su podvrgnute operaciji na maternici ili plovilima također su u opasnosti. Također, prijetnja pobačaja u kasnijem razdoblju je neuspjeh cerviksa, koji se može izliječiti primjenom kružnog šava na cerviks.
Simptomi pobačaja u kasnom terminu
Prvi simptomi s spontanim pobačajem u kasnom razdoblju su bolni bolovi u donjem dijelu trbuha i uočavanje. Počevši od četrnaestog tjedna, pobačaj se događa na isti način kao i porođaj. Pojavljuju se grčevi, vrata maternice se otvaraju, voda izlazi, a onda se rodi fetus. Nakon što sve izađe posljednje.
Ako se spontani pobačaj ne može spriječiti, nakon što je fetus izašao, čestice posteljice izbacuju se iz maternice. Kasnije, oni mogu propisati lijekove za kontrakciju, a fetus se uklanja kirurškim zahvatom.
Kod ponovljenih pobačaja nužno je utvrditi uzrok spontanog pobačaja i, ako je moguće, ukloniti ga.