Ishemija mozga je složena patologija koja predstavlja ozbiljnu prijetnju ne samo normalnom funkcioniranju bolesne osobe, već i samom životu. Prema statističkim pokazateljima, posljednjih godina broj takvih dijagnoza i dalje raste, a bolest ne pogoduje starijima, ni sredovječnim osobama, niti mladima.
Ishemija mozga - što je to?
Ishemija mozga ili ishemijska bolest je patološko stanje u kojem stanice mozga ne dobivaju kisik u odgovarajućoj količini zbog slabe prohodnosti krvnih žila koje hrane ovaj važan organ. Mozak je glavni potrošač kisika u tijelu i vrlo osjetljiv na hipoksiju, tako da u uvjetima nedostatka kisika tijekom brzog vremena dolazi do kršenja njezinih različitih funkcija, što može biti nepovratan fenomen.
Pored nedostatka kisika, ishemijom mozga zbog nedostatka hranjivih tvari isporučenih krvlju (vitamini, glukoza, i tako dalje), postoji promjena u metaboličkim procesima. Kao rezultat toga, počinje uništenje živčanih stanica mozga, a, ovisno o lokaciji i veličini lezija, posljedice toga mogu biti različite.
Ishemija mozga - uzroci
Cerebralna ishemija razvija se zbog raznih uzroka koji dovode do poteškoća u opskrbi krvi mozgu. Mogu se podijeliti u nekoliko skupina:
1. Morfološke promjene u plovilima koja hrane mozak, povezane s njihovim oblikom i radnim promjerom. U ovoj skupini najčešći faktor je ateroskleroza , koja se otkriva u većini bolesnika s dijagnozom "cerebralne ishemije". To znači da se plakovi kolesterola formiraju na unutarnjim stijenkama cerebralnih arterija, postupno povećavajući veličinu, densifying i germinating u debljini posude. Prisutnost kolesterolskih naslaga dovodi do suženja vaskularnog lumena, do potpunog preklapanja. Osim toga, ova grupa uključuje:
- promjene u zidovima krvnih žila povezanih s arterijskom hipertenzijom, u kojima postoji proliferacija vezivnog tkiva;
- trombi koji su mogli nastati negdje drugdje, prodiru u cerebralne posude s protokom krvi i uzrokuju blokadu;
- arterijski aneurizmi - abnormalne formacije na vaskularnim zidovima;
- dugotrajni vazospazam (protiv pozadine jakog stresa, osteokondroze cervikalne kralježnice, hipertenzije itd.);
- kongenitalne abnormalnosti zidova krvnih žila;
- kompresija arterije izvana (npr. stvaranje tumora).
2. Promjene u svojstvima krvi - povećava njegovu viskoznost i koagulabilnost, što pridonosi poteškoćama protoka krvi, stvaranju ugrušaka. Razlog može biti promjena u sastavu elektrolita u krvi, zbog čega gubi sposobnost nošenja kisika i proteina.
3. Promjena opće ili cerebralne hemodinamike , promatrana s anemijom, zatajenjem srca ili teškim trovanjem.
4. Kršenje metabolizma neurona , povezano s dobi ili osobnim karakteristikama.
Akutna ishemija mozga
Ako postoji akutna cerebralna ishemija, to znači da je došlo do oštećenja protoka krvi s žarišnom lezijom organa. Blokiranje protoka krvi često je posljedica začepljenja posude s pločicom tromba ili kolesterola odvojenom od vaskularne stijenke. Ishemija mozga u ovom slučaju razvija se prema načelu prolazne ishemijske napada s mikroskopskim oštećenjem moždanog tkiva ili ishemijskog moždanog udara s nastankom mjesta moždanog infarkta .
Kronična cerebralna ishemija
Kronična cerebralna ishemija razvija se postupno u odnosu na dugoročno sužavanje krvotoka. Glavni uzroci su ateroskleroza i arterijska hipertenzija, koja se u više bolesnika kombinira. Od velike važnosti su vaskularne anomalije, kardiovaskularne patologije i vaskularna kompresija. Čimbenici rizika za ovaj oblik bolesti uključuju starost, nasljednu predispoziciju, loše navike, iracionalnu prehranu.
Ishemija mozga - simptomi
Kada postoji akutna ishemična bolest, simptomi cirkulacijskih poremećaja teško je previdjeti. Manifestacije ovise o lokalizaciji lezije i mogu varirati. Simptomi prijelaznog napada i ishemičnog moždanog udara identični su, ali u prvom slučaju privremeni su, reverzibilni i pravovremena pomoć brzo se regresiraju, au drugom slučaju neki od njih su nepovratni. Navedimo karakteristične znakove akutnih oblika:
- vrtoglavica;
- oštra bol u glavi;
- nerazgovjetan govor;
- potpuni ili djelomični gubitak vida;
- prisilno urination, defecation;
- nesvjestica ;
- gubitak osjetljivosti u nekim područjima tijela;
- utrnulost dijelova tijela;
- smanjenje volumena pokreta u udovima s jedne strane;
- kršenje koordinacije pokreta;
- pogoršanje finih motoričkih sposobnosti;
- zbunjenost svijesti;
- mučnina, povraćanje;
- konvulzivni sindrom.
U kroničnom obliku razlikuju se tri stupnja cerebralne ishemije:
- prvi je stupanj početnih manifestacija;
- drugo - subkompensiranje;
- treći je dekompenziran.
Cerebralna ishemija od 1 stupnja
U početnoj fazi cerebralna vaskularna ishemija može se gotovo neprimjetno pojaviti kod pacijenta i njegovih suradnika, ili se simptomi zanemaruju zbog malovyrazhennosti. Glavne manifestacije su:
- povećano umor;
- opća slabost;
- osjećaj težine u glavi;
- buka u ušima;
- česte promjene raspoloženja;
- razdražljivost;
- depresivno stanje;
- kršenje koordinacije pokreta;
- pomaknuti hod;
- zaborava, odsutnost.
Cerebralna ishemija drugog stupnja
Kada se cerebralna ishemija razvije 2 stupnja, primarni znakovi postaju gori, postaju očitija. Najozbiljniji simptomi su sljedeći:
- česte glavobolje , vrtoglavica;
- značajno oštećenje pamćenja;
- izolacija, apatija;
- koordinatora i oculomotornih poremećaja;
- gubitak sposobnosti za rad;
- intelektualnih poremećaja
Cerebralna ishemija 3. stupnja
S trećim stupnjem patologije, većina oštećenja mozga i rezultirajuće izgubljene funkcije su nepovratne. Simptomi ishemijske bolesti uključuju:
- česta sinkopa;
- slabljenje gutanja;
- urinarna inkontinencija;
- neodgovarajući i nekontrolirano ponašanje;
- nemogućnost kretanja;
- gubitak pamćenja;
- uzrujanost mentalnih funkcija sve do demencije.
Ishemijska bolest - dijagnoza
Ako liječnik sumnja da pacijent razvija ishemijsku bolest mozga, određeni su brojni studiji imenovani kako bi potvrdili dijagnozu, odredili stupanj progresije i utvrdili moguće uzroke. Fizički pregled procjenjuje stanje respiratornih i kardiovaskularnih sustava, određuje neurološki status (jasnoća svijesti, govor, pamćenje, osjetljivost, koordinacija pokreta, pupillarni odgovor na svjetlo itd.). Imenovane instrumentalne i laboratorijske studije:
- kompjutorska ili magnetska rezonancija mozga;
- ultrazvučna dopplerografija velikih krvnih žila;
- duplex skeniranje plovila;
- angiografija cerebralnih žila;
- elektroencefalografija mozga;
- eokokardiografija srca;
- elektrokardiogram;
- oftalmoskopija fundusa;
- X-zrake vratne kralježnice;
- test krvi za sadržaj lipidnih frakcija, glukoze i kolesterola.
Ishemija mozga - liječenje
Pacijenti koji se sumnjaju na akutnu cerebralnu ishemiju treba što prije primati liječenje, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Prije svega, poduzimaju se mjere za vraćanje cirkulacije krvi koja se postiže konzervativnim ili kirurškim metodama. Operativna intervencija se provodi u posebno teškim slučajevima s ciljem uklanjanja tromba ili aterosklerotičnog plaka iz blokirane cerebralne arterije, šireći lumen posude.
Kada se dijagnosticira cerebralna ishemija, važna uloga u liječenju je dodijeljena usklađenosti s prehranom. Pacijenti trebaju ograničiti unos životinjskih masti, konzervi, začini, muffini, šećer i sol. Korisna hrana bogata kalijem (suhe marelice, grožđice, pečeni krumpir), jod (plodovi mora), proizvodi od kiselog mlijeka, povrće, voće, žitarice. Volumen pojedinačnih dijelova trebao bi biti smanjen, povećavajući broj obroka na 5-6. Liječenje često dopunjuje tjelesna aktivnost, masaža, fizioterapijski postupci.
Ishemija mozga - lijekovi
Kako liječiti cerebralnu ishemiju, liječnik određuje, na temelju dijagnostičkih podataka. Terapija lijekovima temelj je složenog liječenja, pri čemu se lijekovi mogu ubrizgati ili uzimati oralno. Navodimo glavne skupine agenata dodijeljenih za liječenje ove patologije:
- antiplateletni agensi, antikoagulansi - kako bi se spriječio stvaranje krvnih ugrušaka i stvaranje trombi (acetilsalicilna kiselina, Aspirin kardio, Cardiomagnum, Dipiridamol, Clopidogrel, Fraksiparin);
- hipotenzivni lijekovi - za smanjenje krvnog tlaka (Lizinopril, Enap, Ramipril, Amlodipin);
- neuroprotekti - zaštiti neurone od negativnih čimbenika (Actovegin, Citikolin, magnezijev sulfat);
- lijekovi protiv kolesterola - snižavanje razine kolesterola u krvi (atorvastatin, rosuvastatin);
- trombolitije - za uništavanje trombi (Activaz, Retaplase, Aktilis);
- nootropics - za poboljšanje aktivnosti mozga (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil);
- antispasmodike i vazodilatatore - za uklanjanje vaskularnih grčeva, povećanje lumena krvnih žila (Papaverin, Euphyllinum, Bilobil, Vinpocetine).
Liječenje cerebralne ishemije s narodnim lijekovima
Važno je razumjeti da propisani tretman za kroničnu cerebralnu ishemiju, kao i akutni, ne može biti zamijenjen bilo kojim popularnim metodama, tako da to može biti smrtonosno. Sposobnost korištenja bilo kakvih alternativnih metoda liječenja treba raspraviti s liječnikom, a samo s njegovim dopuštenjem može se doživjeti. Kao primjer dajemo recept za biljnu zbirku koja može zaustaviti razvoj patologije, proširiti lumen krvnih žila, normalizirati protok krvi i metaboličke procese u stanicama mozga.
Lijekovi na recept
sastojci:
- Oregano - 1 stol. žlica;
- koprive - 1 stol. žlica;
- goose goatee - 1 stol. žlica;
- cvijeće immortelle - 1 stol. žlica;
- ružičasti kukovi - 1 stol. žlica;
- plodovi glog - 2 stol. žlice;
- St John's Wort - 3 stol. žlice;
- Laneno sjeme - 1 čajnu žličicu. žlica;
- list od metvice - 1 čajnu žličicu. žlica.
Priprema i uporaba
- Pomiješajte i pomiješajte sastojke.
- Uzmi 2 stol. sipati žlicu, sipati pola litre kipuće vode.
- Inzistirati tijekom noći, a zatim naprezati.
- Pijte tijekom dana, dijelite infuziju u tri obroka.
- Tijek liječenja je 2-3 mjeseca.
Učinci cerebralne ishemije
Ishemijska bolest mozga može dovesti do opasnih posljedica, među kojima:
- paraliza respiratornog centra;
- edem mozga;
- tromboembolija plućne arterije;
- zatajenje srca;
- demencija;
- parestezija;
- epilepsija.
Profilaksa koronarne bolesti
Uz minimalnu vjerojatnost, ishemijska bolest mozga razvija se kod ljudi koji nemaju loših navika, sudjeluju u sportu, pridržavaju se normi zdrave prehrane i žive u ekološki povoljnim područjima. Imajući to na umu, za prevenciju patologije, to je već danas:
- Više vremena provesti na svježem zraku.
- Odbiti alkohol i pušiti.
- U pravu je, uravnoteženo jelo.
- Voditi aktivan način života.
- Izbjegavajte stresne situacije.
- Pravodobno, liječite razvoj bolesti.