Za borbu protiv patogena gljivičnih infekcija, danas se proizvode mnogi lijekovi. I prije svakog liječnika postoji teški izbor najoptimalnije medicine u ovom ili onom slučaju.
Tablete ketokonazola ili drugi pripravci koji se temelje na njoj su antifungalna sredstva širokog spektra djelovanja. Pomažu liječiti sustavne mikoze, tj. Bolesti uzrokovane gljivicama, kao i površinske gljivične infekcije - mikoze, seborrhee.
Ketokonazol ima štetan učinak na kvasne gljive rodova Candide, dermatofita, plijesni gljivica, raznih patogena sustavnih mikoza, pa čak i stafilokoka i streptokoka.
Kada su propisane tablete ketokonazola?
Indikacije za primjenu ketokonazola su:
- gljivične infekcije probavnog trakta;
- gljivične infekcije urino-genitalnih organa, uključujući vaginalnu candidiasis, poznatu pod nazivom drozd, kao i kronična vaginalna kandidijaza;
- mikoza noktiju, kožu, kosu, parončiju, folikulitis;
- seborrheični dermatitis (perut);
- gljivična septikemija;
- oka mišića;
- sistemske mikoze - kandidijaza, blastomikoza, histoplazmoza itd.;
- prevenciju gljivičnih infekcija kod ljudi s imunodeficijencijom i povećanim rizikom od gljivičnih lezija.
Kada se uzimaju oralno, pripravci u tabletama s ketokonazolom daju učinkovit tretman za površinske i sistemske mikoze. Djelovanje ove tvari povezano je s uništenjem procesa biosinteze ergosterolskih fosfolipida i triglicerida, koji su uključeni u formiranje membrane stanica gljiva. Konačno, rast i množenje tih štetnih stanica prestaje i bolest se smanjuje.
Kada se uzima oralno, pripravak se savršeno apsorbira, odnosno apsorbira u krv, široko rasprostranjen u tkivima, mali dio prodire u cerebrospinalnu tekućinu. Nakon apsorpcije u probavnom traktu, aktivna tvar se metabolizira u jetri, stvarajući veliki broj neaktivnih metabolita. Lijek se izlučuje u urinu (13%), izlučuje se žučom i izlučuje izmetom (57%).
Obično se 1-2 tablete dnevno uzimaju hranom za 2-8 tjedana, ovisno o bolesti i tjelesnoj težini. Lijek se može davati djeci mlađoj od 12 godina.
Kontraindikacije i nuspojave uzimanja ketokonazola
Ketokonazolne tablete iz seborrheičkog dermatitisa i drugih bolesti gljivične etimologije kontraindicirane su u trudnoći, skrbi, djeci mlađoj od 12 godina, osobama s preosjetljivosti na ketokonazol i sa teškim oštećenjem funkcije bubrega i jetre.
Nuspojave uzimanja tableta su sljedeće:
- mučnina i povraćanje;
- proljev;
- poremećaj spavanja;
- vrtoglavica, glavobolja;
- gubitak kose;
- parestezija;
- osip;
- smanjena seksualna želja;
- ginekomastija;
- urtikarija, osip kože;
- fotofobija;
- groznica.
Oralnu primjenu pripravaka baziranih na ketokonazolima treba pratiti redoviti medicinski nadzor: krvne pretrage, provjeravanje funkcije jetre i bubrega. Apsolutno kontraindicirana u samozadovoljavanju i samozavaravanju s tim lijekovima. Liječenje može propisati samo liječnik.
U slučaju gljivičnog meningitisa, uporaba ketokonazola nije poželjna jer tvar ne prodire dobro kroz BBB (hemato-encefalna barijera).
Pripreme temeljene na ovoj tvari su hepatotoksične, pa se metoda treba koristiti samo ako potencijalna korist pokriva vjerojatnu opasnost. Posebno se tiče onih pacijenata koji pate od prekomjerno visoke aktivnosti jetrenih enzima ili su pretrpjeli toksično oštećenje jetre zbog uzimanja drugih lijekova.
Pripravci s ketokonazolom u tabletama
Ovdje su imena strukturnih analoga ketokonazola u tabletama (prema aktivnom sastojku):
- Mikozoral;
- Fungistab;
- Dermazol;
- Oronazol;
- Nizoral ;
- KetokonazolAltfarm;
- Ketoconazole DS;
- Mikanisal;
- Livarol;
- Mikoket;
- Funginok.