Suvremeni oralni kontraceptivi praktički ne utječu na rad hormonskog sustava žene. Oni imaju visoku učinkovitost, sprečavaju neželjenu koncepciju. Međutim, važno je odabrati pravi lijek da biste dobili učinak aplikacije.
Kako djeluju oralni kontraceptivi?
Liječnici su dugo proučavali učinak oralnih kontraceptiva na reproduktivni sustav i žensko tijelo u cjelini. Poboljšanje sastava i formulacije ovih lijekova dopušteno je da se minimiziraju moguće negativne posljedice i komplikacije. Sve zahvaljujući višesmjernom djelovanju sastojaka tableta, koje se temelje na sintetičkim analogima ženskih spolnih hormona.
Moderni kombinirani oralni kontraceptivi, koji se strogo uzimaju u preporučenoj dozi i na vrijeme, utječu na reproduktivni sustav kako slijedi:
- Ovulacijski procesi su inhibirani. Hormoni koji ulaze u kontracepcijsku pilulu sprječavaju normalan rast i sazrijevanje jaja, što sprječava ulazak u trbušnu šupljinu za gnojidbu.
- Zagušenost cervikalne sluzi. Mucus proizveden u cervikalnom kanalu mijenja svoju dosljednost, zbog čega se smanjuje mogućnost penetracije sperme u maternicu.
- Usporite rast tkiva endometrija. Kao rezultat takvih promjena, čak i ako je jaje oplođeno, implantacija postaje nemoguća.
Usmena kontracepcija - pro i kontra
Mnogi ginekolozi negativno gledaju na dugoročnu uporabu hormonskih lijekova. Štetnost oralnih kontraceptiva predstavlja kršenje uobičajenog rada endokrinog sustava. Kao rezultat toga, moguće su sljedeće posljedice:
- formiranje tumora;
- rak dojke;
- trombozu;
- arterijska hipertenzija;
- poremećaji menstrualnog ciklusa ;
- promjena u prirodi, trajanje menstruacije.
Ako se oralni kontraceptivi koriste ispravno (podudaraju se s liječnikom, dozu se opaža pauze), tada je vjerojatnost negativnog utjecaja smanjena. Naprotiv, uporaba ovih hormonskih lijekova pomaže normalizaciji rada hormonskog sustava. Među pozitivnim točkama OK recepcije potrebno je napomenuti:
- smanjena bol tijekom menstruacije;
- smanjenje trajanja i obilje menstruacije;
- normalizacija menstrualnog ciklusa;
- prevencija i liječenje ginekoloških bolesti ( endometrioza , adenomyoza);
- smanjujući rizik od ektopične trudnoće.
Oralni kontraceptivi - tipovi
Bilo koja oralna kontracepcija za žene bi trebala biti odabrana uz uvjet pojedinih osobina. Dio ovog čimbenika je zbog raznih lijekova koji sprječavaju početak trudnoće. Mehanizam njihova djelovanja je sličan, ali sastav i oblik otpuštanja su različiti. Kontracepcijski učinak uvijek vrši komponenta progestogena. Estrogeni prisutni u pripravku koriste se za održavanje normalnog funkcioniranja reproduktivnog sustava. Postojeći OK podijeljeni su na:
- u kombinaciji;
- progestin.
Kombinirani oralni kontraceptivi
Zbog sastava je dobiveno ime kombinacijskih kontraceptiva (COC). Oni uvijek imaju dva analoga spolnih hormona - etinil estradiol (estrogen) i progesteron (gestagen). Ovisno o sastavu tableta, oni se razlikuju:
- monofazni - razina hormona u tabletama je ista tijekom cijelog paketa;
- dvije faze - blister sadrži tablete s dvije različite kombinacije hormona;
- tri faze - tri kombinacije hormonskih tvari u jednom pripravku.
Osim toga, podijeljeni su kombinirani kontraceptivi i sadržaj estrogenske komponente u njima:
- visoke doze - s maksimalnim sadržajem estrogena (Ovidon, Non-Ovlon);
- niske doze - sadržaj estrogena ne prelazi 30-35 μg u 1 tabletu (Femoden, Marvelon, Regulon, Janine);
- microdosed - do 15-20 mcg (Mersilon, Novinet, Logest).
Gestageni kontraceptivi
Oralni kontraceptivi ovog tipa imaju samo sintetički progestogen u svom sastavu. Lijekovi ove skupine propisani su ženama tijekom dojenja, kao i kod žena koje imaju kontraindikacije kod upotrebe kombinacijskih kontraceptiva. Često se profilaktički lijekovi, temeljeni na gestagenu, koriste u kasnoj reprodukcijskoj dobi za žene koje rađaju i nulliparas (nakon 35 godina). Među uobičajenim lijekovima iz ove skupine može se identificirati:
- Laktinet;
- Charozetta;
- Ekslyuton;
- Microlut.
Postcoital kontraceptivi
U nekim slučajevima, kontracepcijske mjere za žene moraju biti uzete nakon spolnog odnosa. U takvim situacijama, djevojčice koriste postcoitalne kontracepcije (hitna kontracepcija). Primijenite ove kontracepcijske pilule nakon akta odmah ili unutar 72 sata nakon kontakta. S povećanjem vremenskog razdoblja, učinkovitost postcoital fondova bitno je smanjena.
Učinak hitnih kontraceptiva temelji se na povećanoj kontraktilnoj aktivnosti maternice, djelovanju na mioometrij. Kao rezultat ovih procesa dolazi do odbacivanja funkcionalnog sloja, kao kod menstruacije, a žena popravlja izvanredno mjesečno. Istodobno, maternica i jaje, oplodeni tijekom spolnog odnosa, ostavljaju maternicu. Vrijedno je napomenuti da su post-koitalne pilule za kontrolu rađanja, nazivi navedeni u nastavku, uzrokuju kvar u reproduktivnom sustavu pa se koriste kada je apsolutno neophodno. Među drogama ove skupine:
- eskapel;
- Mifegin;
- Postinor.
Kako odabrati oralne kontraceptive?
Da biste saznali koje su kontracepcijske pilule bolje poduzeti, žena se mora obratiti ginekologu. Nakon pregleda i analize, liječnik odabire lijek pojedinačno, uzimajući u obzir dob i stanje pacijentovog tijela. Cijeli algoritam za odabir kontracepcije trebao bi izgledati ovako:
- savjetovanje ginekologa;
- isporuka premaza za onkocitologiju ;
- konzultacijski mamac;
- biokemija krvi (AST, ALT, lipidni profil, šećer);
- ultrazvuk za 5-7 dana ciklusa.
Ocjena oralnih kontraceptiva
Prema liječnicima, najbolje kontracepcijske pilule su one koje su prikladne za ženu i ne uzrokuju nuspojave. Sve je strogo individualno, stoga nemojte se osloniti na iskustvo korištenja sličnih sredstava prijatelja, prijatelja. Uporaba oralnih kontraceptiva na povratne informacije ili preporuke drugih žena može negativno utjecati na zdravlje.
S obzirom na tu činjenicu, govor o najboljim kontraceptivnim lijekovima nema smisla. Međutim, možemo nazvati aktivnu uporabu oralnih kontraceptiva žena, a popis koji ovako izgleda:
- Regulon ;
- Marvelon;
- Yasmin;
- Diana-35;
- Laktinet;
- Novinet;
- Tri regolitu;
- Jess.
Upotreba oralnih kontraceptiva
Prijam oralnih kontraceptiva provodi se prema shemi navedenoj u uputi, uzimajući u obzir preporuke ginekologa. Sve pritužbe koje se javljaju tijekom uporabe trebale bi se raspravljati s specijalistom.
Da bi se postigao učinak primjene kontraceptiva, potrebno je ispuniti niz uvjeta:
- Tablete se uzimaju svakodnevno, otprilike u isto vrijeme (po mogućnosti noću).
- Kršenje režima zabranjeno je preskakanje recepcije.
- Odsutnost menstruacijske reakcije zahtijeva nastavak liječenja i stručni savjet (trudnoća treba biti isključena).
- Pojava nuspojava (povišeni krvni tlak, glavobolje, bol u prsima, oštećenje vida, žutica, poteškoće s disanjem) pokazatelj je povlačenja lijeka i odabira druge metode zaštite.
Kako piti pilule za kontrolu rađanja?
Prije uzimanja oralnih kontraceptiva žena treba pažljivo pročitati upute lijeku. Ako žena prije toga ne koristi oralne kontraceptive, prijem počinje prvog dana ciklusa (može biti od 5, ali morate koristiti kondom). Uzimanje tableta provodi se prema određenoj shemi čija kršenja utječu na učinkovitost. Moderni oralni kontraceptivi uzimaju shemu 21-7-21 (21 dan prijema, 7 dana prekida i novi tečaj).
Prekid prijema prije kraja tečaja je zabranjen. Ako sljedeću tabletu ne preuzmete na vrijeme, slijedite sljedeća pravila:
- Ako je prošlo manje od 12 sati, uzmite propuštenu pilulu i nastavite uzimati rutinu.
- Trebalo je više od 12 sati - uzimaju i nastavljaju tečaj, pridržavaju se stare sheme i štite se kondomom u roku od tjedan dana.
Otkazivanje oralnih kontraceptiva
Otklanjanje kontracepcijskih tableta moguće je na kraju tečaja. Kada se prihvati posljednja tableta iz paketa, nova se ne pokreće. Nakon otkazivanja u roku od 1-2 dana počnite mjesečno. Njihov karakter može se mijenjati malo (slabo, razmazivanje). Kompletan oporavak volumena i trajanje menstruacije javlja se u 2-3 ciklusa. U suprotnom, potrebna je stručna konzultacija.