U visokim dozama papaverin smanjuje ekscitabilnost srčanog mišića, usporava srčanu provodljivost i blagi sedativni učinak. Papaverin hidroklorid je dostupan u obliku tableta, injekcijskih otopina i supozitorija.
Indikacije za primjenu čepića s papaverinom
Papaverine se koristi za ublažavanje grčeva glatkih mišića i kao anestetik u slučaju da su bolovi uzrokovani spazamima. Kada koristite rektalne supozitorije s papaverinom, zbog povećane tjelesne temperature i dobre opskrbe krvlju ovog područja, svijeće se brzo otapaju, a lijek se apsorbira i ulazi u krvotok. Učinak od učinaka svijeća obično dolazi brže nego kod oralne primjene lijeka, u obliku tableta. Također, s tim uvođenjem, lijek također ima intenzivan lokalni učinak. Zbog toga se u svijećama koristi spazam glatkih mišića abdominalne šupljine (grč mokraćnog trakta, spastički kolitis, kolecistitis), crijevni trakt, zdjelične organe, hemoroidi, najčešće papaverin. Osim toga, upotreba svijeća s papaverinom je manje vjerojatno da će se pojaviti nuspojave i predoziranje.
Kontraindikacije i nuspojave supozitorija s papaverinom
Prilikom uzimanja papaverina, osobito pri visokim dozama, pojedinačna netolerancija lijeka, crvenilo i svrbež kože zbog vazodilata, vrtoglavice i pospanosti uzrokovanog snažnim smanjenjem krvnog tlaka, može se opaziti usporavanje srčanog ritma.
Lijek se ne koristi za kršenje srčane provođenja (blokada), povećani intraokularni tlak (glaukom), obilježeni bubrežni ili jetreni nedostatak.
Kada koristite papaverin, ne smijete pušiti i piti alkohol. Nikotin smanjuje učinkovitost lijeka i značajno. Kombinacija papaverina s alkoholom može uzrokovati oštar pad tlaka, nesvjesticu .
Svijeće s papaverinom u hemoroidima
Kod hemoroida papaverin se koristi gotovo isključivo u obliku rektalnih supozitorija. Kao što je gore spomenuto, svijeća uvedena u rektum počinje djelovati brzo, uklanjajući grč i stvarajući lokalni anestetički učinak. Također, svijeće s papaverinom imaju blago laksativni učinak, kada hemoroidi prate spastični zatvor. Ako pacijent ima atonički zatvor, tada se takva svijeća ne preporuča jer mogu ojačati konstipaciju i uzrokovati pogoršanje općeg stanja.
Svijeće s papaverinom u trudnoći
Iako je uputa za lijek i naznačila da se njegova uporaba tijekom trudnoće i laktacije ne preporuča, papaverin u svijećama često se propisuje trudnicama s povećanim tonom maternice. Kontraindikacije su povezane s vjerojatnosti kardiotoksičnih učinaka na fetus, ali kada se lijek upotrebljava u terapijskim dozama, ova je mogućnost iznimno mala. S druge strane, svijeće s papaverinom imaju najslabiji učinak i najmanje nuspojave u usporedbi s drugim analogima ovog lijeka.
Kako staviti svijeće s papaverinom?
Supozitorija s papaverinom proizvode se u dozi od 20 i 40 μg lijeka u jednoj svijeću. Uvijek je poželjno započeti s nižim doziranjem i povećati je samo ako je liječenje neučinkovito. Svijeće se ubrizgavaju u anus od 1 do 3 puta dnevno, po mogućnosti nakon čišćenja rektuma, kao u ovom slučaju, uporaba lijeka će biti učinkovitija. Svijeće s papaverinom može se koristiti bilo dnevno, tečajeve do 10 dana, ili simptomatski, ako se pojave pritužbe. Dugotrajno (više od 10 dana) ne preporučuje se dnevno korištenje papaverina jer može uzrokovati alergije, hipotenziju, mučninu, vrtoglavicu, prekomjerno znojenje, gastrointestinalne poremećaje.