Krvne stanice uglavnom proizvode koštana srž i dijele se u tri skupine - eritrocite, leukocite i trombocite. Zbog raznih razloga ovaj mehanizam može biti poremećen, što uzrokuje aplastičnu anemiju, u kojoj se sve tri komponente krvi prestaju proizvoditi ili proizvesti u nedovoljnoj količini.
Aplastična anemija - uzroci
Najčešće se bolest razvija zbog nepoznatog uzroka, u takvim slučajevima zove se idiopatski.
U drugim situacijama, čimbenici koji izazivaju patologiju koštane srži su sljedeći:
- ozračivanje radioaktivnim tvarima;
- gutanje velikih toksina u tijelo toksina (soli teških metala, arsen);
- nasljeđe;
- genetske mutacije;
- zarazne bolesti;
- uzimanje određenih lijekova (citostatici, analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi);
- autoimune bolesti ( Sjogrenova bolest ).
Aplastična anemija - simptomi
Znakovi bolesti dugo vremena ili se ne pojavljuju, ili su tako nevidljivi da ne uzrokuju razlog pozivanja liječnika.
Simptomi se mogu pojaviti rijetko i neće dugo trajati s postupnim povećanjem recidiva i pogoršanjem stanja pacijenta. U pravilu ih karakterizira nedostatak sastojaka krvi:
- slabost;
- bljedilo kože;
- krvarenje iz zubnog mesa, nos;
- srčane palpitacije;
- mali hematomi, obično subkutani;
- kratkoća daha ;
- sklonost infektivnim bolestima;
- glavobolja i vrtoglavica.
Aplastična anemija - dijagnoza
Pravilnu dijagnozu možete napraviti samo na temelju rezultata ispitivanja koštane srži. Njegov uzorak dobiven je pomoću trepanobiopsije ili biopsije. Tijekom proučavanja tkiva određuje se je li tvorba krvnih stanica nedostatna ili postoji li trenutačno uništavanje bijelih krvnih stanica, trombocita i eritrocita.
Osim toga, aplastična anemija uključuje test krvi s određivanjem sadržaja u biološkoj tekućini svojih tri komponente.
Aplastična anemija - prognoza
Bez pravodobne terapije, osobito kada bolest napreduje u teškom obliku, prognoza je nepovoljna - pacijenti umiru za samo nekoliko (3-5) mjeseci.
Kod primanja odgovarajućeg liječenja, aplastična anemija se smanjuje: više od 80% pacijenata ima iskustvo poboljšanja i povratak u normalan život.
Aplastična anemija - liječenje
Liječnička terapija patologije sastoji se u dugotrajnoj primjeni imunosupresivnih lijekova (antimotsitarnogo ili antilymfotsitarnogo globulin) u kombinaciji s ciklosporinima. Kako bi se izbjegle negativne nuspojave ovih sredstava, dodatno su propisani steroidni hormoni (obično metilprednizolon).
Osim toga, tijekom terapije, potrebno je povremeno napraviti transfuziju krvi za vraćanje normalnog sastava. Također je važno koristiti čimbenike rasta (čimbenici koji stimuliraju koloniju granulocita) koji promiču
Kako bi se spriječile zarazne i gljivične bolesti koje pogoršavaju tijek anemije, provodi se profilaksa s antibioticima i pripravcima flukonazola.
Najučinkovitiji način liječenja bolesti je presađivanje koštane srži od zdravog donora, po mogućnosti kompatibilnog rođaka, na primjer brat ili sestra. Transplantacija najbolje djeluje ako je pacijent mlad pa dugo ne pati od bolesti. Važno je napomenuti da u rijetkim slučajevima tijelo odbacuje transplantiranu koštanu srž unatoč imunomodulacijskoj terapiji.