Hepatomegalija jetre je povećanje veličine ovog organa, povezano s različitim patološkim procesima. Dimenzije jetre određene su računalnom tomografijom, ultrazvučnom dijagnozom, palpiranjem.
Normalno, jetra je meka, bezbolno probušena pod obodnim lukom. Pogođena jetra karakterizira stezanje, oticanje tkiva, razvoj tumorskih formacija, nakupljanje različitih tvari u njegovim stanicama. Manje hepatomegalije mogu se pojaviti kod prehlada, poremećaja prehrane, ali to ne zahtjeva liječenje.
Uzroci hepatomegalije
Hepatomegalija nije izolirana bolest, već sindrom koji prati gotovo svaku bolest jetre, kao i patologiju nekih drugih organa i sustava. Uzroci ove patologije mogu se podijeliti u tri skupine.
Bolesti jetre
Bolesti jetre, kao i kronične infekcije i opijenosti kod kojih je neutralizacija jetre:
- hepatitis;
- fibroza;
- ciroza ;
- steatoza;
- hydatidosa bolest;
- policistična bolest jetre;
- primarni karcinom jetre;
- metastaze malignih tumora drugih organa u jetri;
- leukemija;
- adenoma jetre;
- kronične bakterijske, virusne i parazitske infekcije;
- opijanje (lijekom, alkoholom) itd.
Bolesti jetre karakterizirane su oštećenjem njegovih stanica, kao rezultat nastanka bubrenja tkiva ili započinjanja procesa regeneracije. U drugom slučaju dolazi do stvaranja novih vezivnih tkiva, povećava se volumen jetre, orgulje dobiva oblik.
Endokrine patologije
Metabolički poremećaji:
- masna hepatoza;
- amiloidoze;
- hemokromatoza;
- hepatolenticularna degeneracija;
- Gaucherova bolest.
Neke od ovih bolesti su genetski uvjetovane i gotovo neovisne o načinu života osobe. Drugi mogu biti uzrokovani čimbenicima kao što su pretilost, zloupotreba alkohola, produljena terapija lijekovima itd.
Kao rezultat metaboličkih poremećaja u jetri, akumuliraju se razni metabolijski produkti, što dovodi do promjene njegove strukture i volumena.
Bolesti kardiovaskularnog sustava
Bolesti krvnih žila i srca:
- kongestivno zatajenje srca ;
- Badda-Chiari bolest;
- constrictive pericarditis;
- poraz tricuspidnog srčanog ventila itd.
Te bolesti dovode do stagnacije krvi, smanjenja unosa kisika i kao posljedica edema različitih organa. Jetra najviše pati od toga zbog oticanja i uništavanja njegovih stanica - hepatocita - zbog edema. Tkiva jetre postupno se zamjenjuju vezivnim tkivima, što dovodi do njegovog povećanja.
Simptomi i znakovi hepatomegalije
U većini slučajeva, s hepatomegalijom, postoje proljevne pojave: žgaravica, mučnina, promjene stolice, loš dah. Pacijenti često osjećaju povećanu jetru kao "tijesnu čašu". Na patologiji može signalizirati specifične znakove jetre: žutica i sclera, svrbež sluznice i kože, petehijalni osipi ("štakori jetre").
Liječenje hepatomegalije jetre
Kada se detektira hepatomegalija, određena je brojna laboratorijska i instrumentalna istraživanja kako bi se utvrdio uzrok ove patologije. Najpouzdaniji podaci omogućuju dobivanje dijagnostičke laparoskopije s biopsijskom ogradom.
Liječenje ovisi o uzroku ovog stanja. Ako je moguće, provodi se konzervativno ili kirurško liječenje osnovne bolesti. U pravilu, hepatoprotectors, diuretics, vitamini, sredstva koja podupiru osmotski
Inače se propisuje simptomatsko i palijativno liječenje čija je svrha privremeno olakšanje, poboljšanje kvalitete življenja i njezino produljenje.
Od velike važnosti u liječenju hepatomegalije jetre je dijeta čiji je cilj smanjiti opterećenje tijela, održavajući osnovne funkcije. Osnova prehrane je smanjenje unosa ugljikohidrata i masti. Ako je hepatomegalija uzrokovana metaboličkim poremećajem, hrana isključena iz prehrane ne može se dobro apsorbira u tijelu.