Placenta je jedinstveni i vrlo važan organ koji postoji samo tijekom trudnoće. Placenta se često naziva djetetovim mjestom, jer povezuje bebu s majčinim tijelom, osiguravajući mrvice potrebne hranjive tvari. Po završetku otpuštanja fetusa iz utrobe žene tijekom poroda, započinje konačna treća faza, kada potonja napusti. To uključuje ne samo placentu, već i membrane i pupčanu vrpcu. Proces obično traje ne više od pola sata, uz oštru kontrakciju maternice i krvarenje.
Rođenje porođaja
Nije uvijek placenta uklonjena kao što bi trebalo biti. U nekim slučajevima, kontrakcije maternice ne dovode do ništa, tada liječnici traže ženu u porodu da poduzmu akcije koje doprinose odvajanju odraslog:
- povlačite bradavice ili ih masirate, iritacija bradavica refleksno jača kontrakcije mišića maternice;
- stavite bebu na dojku;
- Podignite zdjelicu i zakrenite ga, nagnuvši se na ruke i noge - za ubrzavanje cirkulacije u maternici;
- duboko disanje trbuha i prsa istodobno, to će pomoći prednjem abdominalnom zidu da se intenzivne pokrete.
Ako se posteljica nije odvojila prirodno, koristi se jedan od načina ručnog izoliranja posteljice:
- Način Ambuladze. Nakon pražnjenja mokraćnog mjehura, opstetričar zahvaća zglob trbuha rukama, tako da su dva pravilna trbušna mišića čvrsto prekrivena prstima. Zatim žena u porođaju treba naprezati. U većini slučajeva placenta nakon isporuke je jednostavna zbog značajnog smanjenja volumena želuca i uklanjanja divergencije ravnih mišića.
- Metoda Krede-Lazarevich. Koristi se kada nema učinka iz prethodne metode. Liječnik pretvara maternicu u sredinu, a zatim izvodi masažu fundusa maternice u krugu da uzrokuje kontrakcije. Važno je istodobno pritisnuti maternicu na cijelu površinu ruke (dlan od vrha do dna i prsti s prednje na stražnju stranu).
- Metoda Genter. Stiskanje potomaka nakon isporuke uz pomoć dvostrukog prešanja šakama. Tlak na maternici postupno se povećava, usmjeren prema dolje i prema unutra. Ova metoda je prilično traumatska, pa ga nanesite s velikim oprezom.
Posljedice ručnog razdvajanja odraslog poroda s trećom fazom rada uobičajeno:
- kršenje fiziološkog procesa odvajanja posteljice;
- promjena u ritmu kontrakcija;
- kršenje potomstva;
- odgođeno odjeljivanje placente zbog spazma maternice;
- povećano krvarenje.
Odstranjivanje posteljice tijekom porođaja trebalo bi se pojaviti tek nakon rođenja djeteta. Ako se to dogodilo ranije, fetus može umrijeti kao posljedica gladovanja kisika. Prerano odstranjivanje posteljice je znak za hitnu carski rez.
Što ovo potonje izgleda nakon rođenja?
Normalno zrela placenta ima prosječnu debljinu od 3-4 cm, promjer do 18 cm. Često se to događa više nego što su roditelji pretpostavili. Djetetovo mjesto nakon porođaja je neravnomjerno od strane privrženosti maternici. S druge strane je sjajna i glatka s pupkovinom u sredini. Potonji nalikuje velikom komadiću jetre.
Evaluacija i ispitivanje utrošaka
Novorođena primalja pažljivo ispituje. Da biste to učinili, postavite je na ravnu površinu, a zatim prepoznajte odsutnost ili prisutnost kršenja, provjerite integritet tkiva. Prilikom razmatranja potomstva posvećena je posebna pažnja